你曾經有過舌頭痛的經驗嗎?中醫師說,舌頭痛就像牙痛,不痛則已,痛起來卻感覺要人命!但舌頭不是只有破了洞才會痛,也可能毫髮無傷卻莫名疼痛,這時,就應該徹底檢視發生原因。
睿鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰中醫師表示,臨床上,遇到舌痛的患者,通常會先看舌面上是否有潰瘍或腫塊,再進一步了解是否有耳鼻喉相關問題,若無,則會建議由神經內科做進一步檢查。
無端舌頭痛,牽涉範圍廣
周宗翰指出,舌頭上有許多神經分布,舌頭前側 2/3 的感覺是由三叉神經的「舌神經」所支配,後側 1/3 的感覺則是由「舌咽神經」所支配。
三叉神經若受到壓迫,除了前段的舌痛以外,同時還會出現顏面疼痛;而舌咽神經若受到腦幹周圍的血管壓迫,也可能會造成舌後側疼痛,連帶扁桃腺附近也可能會產生劇烈疼痛。
倘若上述科別都無異常發現,周宗翰提到,這時就要朝自律神經失調的方向思考。「自律神經失調,也可能造成許多異常疼痛的發生,並同時伴隨著失眠、焦慮、心慌等精神層面的症狀,需要有耐性的治療」。
舌頭望診,提供中醫治療線索
中醫在治療舌頭疼痛的效果良好,周宗翰表示,中醫理論中的舌診屬於四診中望診的一部分,可以讓醫者透過舌頭獲得很多資訊,並且能藉由舌頭痛的位置,去了解身體究竟出了什麼問題。
根據舌頭痛位置做治療:
- 舌尖處痛:心火旺盛型,可使用導赤散,或是黃連解毒湯做治療
- 舌根痛:為腎虛火旺,可用知柏地黃丸去做加減
- 舌兩側痛:為肝膽火旺型,則可使用龍膽瀉肝湯做治療
- 舌中央痛:為胃火旺盛型,可選擇清胃散,或是瀉黃湯治療
舌頭痛怎麼辦?中醫這樣治療
周宗翰表示:「舌頭兩側對應肝膽、舌尖對應心、舌中央對應腸胃、舌根對應腎」。也要觀察舌色、舌苔與舌下靜脈,判斷是否有痰濁或血瘀,若有嚴重瘀象可進行舌下絡脈放血。
他進一步說明,另外若同時伴隨有焦慮、恐慌等心理症狀,則需加上疏肝安神的藥方,例如,加味逍遙散,或是甘麥大棗湯來加以治療。
按壓 4 穴位緩解疼痛
周宗翰提到,舌頭有許多經絡通過,像是手少陰心經的絡脈,循經入心中、系舌本;足太陰脾經連舌本、散舌下;足少陰腎經挾舌本,以及足厥陰肝經絡舌本,因此,透過相關的經絡取穴,也可達到舒緩舌痛的療效。
文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢
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