今年腸病毒為「多型別」流行！進展重症僅2-3天 留意四大徵兆

夏季進入腸病毒流行的季節，根據疾管署的監測，現今社區中腸病毒主要的型別是克沙奇 A 型，包括腸病毒 71 型和 D68 型。疾管署副署長羅一鈞表示：「今年腸病毒疫情為『多型別』流行，並非如外界所擔心流行的是腸病毒 71 型，克沙奇 A 型雖然比較不會引起重症，但疫情仍在高點。」

腸病毒疫情還在升溫

根據疾管署監測資料顯示，上週國內腸病毒門急診就診共 1 萬 2924 人次，比起前一週上升 4 %，近 2 週上升幅度趨緩，但整體趨勢仍呈上升，預估整體疫情還會呈現上升。

對於腸病毒整體疫情變化，羅一鈞指出：「目前腸病毒疫情屬於緩升趨勢，以分區來看，東區已過疫情高點、明顯下降，台北區與中區目前處於高原期，北區、南區及高屏區則仍在上升，整體疫情處於高原期，未來 1-2 週是疫情反轉的觀察期。」

目前腸病毒疫情高於 2017 年以來同期，這週病毒重症病例維持累計 3 例，分別感染腸病毒 D68 型、克沙奇 A6 型、伊科病毒 21 型，均為 5 歲以下幼童。臺中醫院小兒科醫師李德敏表示：「大多數腸病毒感染都屬於輕度病例，但仍有少數可能演化為重症的可能性，不可輕忽，要多加留意孩子的症狀和反應。」

腸病毒若進展至重症僅需2-3天

李德敏提醒家長，腸病毒進入重症的四個主要徵兆：

• 嗜睡
• 肌躍型抽搐
• 持續嘔吐
• 呼吸心跳加速

李德敏提醒：「由於腸病毒重症的發展往往只需要 2-3 天，常讓父母措手不及。因此當孩子感染腸病毒時，父母最好多陪伴、多觀察，一旦出現重症徵兆，應盡快就醫。」

腸病毒疫苗仍採自費接種

為了預防重症，李德敏建議家中有 5 歲以下幼兒的父母考慮讓免疫力較弱的孩童接種腸病毒疫苗。目前國內已有兩款腸病毒 71 型疫苗，分別為安特羅、高端疫苗預計都將在 7 月正式上市，因此衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組召開專家會議，最終建議目前仍採自費接種，暫時不納入公費。

考量的點在於近年來都沒有腸病毒 71 型社區大流行，不過腸病毒 71 型仍會對嬰幼兒造成威脅，且未來可能也會引起大流行，羅一鈞表示：「專家建議現階段採自費接種，但疾管署將逐年檢視納入公費疫苗的必要性。」

文、王芊淩／圖、巫俊郡

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