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新北市板橋區的私立幼兒園爆出中班老師為了方便管教，餵幼幼班、小班幼兒藥物，後來共有 28 名學童前往檢驗，目前初步結果出爐，有 8 名幼童體內驗出「苯巴比妥」成分。巴比妥屬於管制藥物，更被列為「第三級毒品」，長期服用不只成癮，還可能危害生命。
事件發生後，受害幼童的家長們組成「板橋區餵毒幼兒園－受害者聯盟」，家長自述，孩子就讀期間性格大變，易怒且出現自殘行為（扯髮、捶捏打自己），幾乎每晚做惡夢大哭大叫；另一位家長也說，下課接孩子回家後，孩子總會突然暴怒，當時還開玩笑認為是「下課變綠巨人浩克」，只是正常發展階段會出現的情緒。
巴比妥是什麼？現在用途是治療癲癇
目前有 8 名幼生體內驗出「巴比妥」成分。巴比妥酸鹽類（Barbiturates）屬於中樞神經抑制劑，臨床上用於治療失眠、鎮靜、誘導麻醉及癲癇等。而巴比妥是一個總稱，中華民國藥師公會全國聯合會常務監事、出雲藥局負責人李懿軒說明，民眾較知悉的紅中（西可巴比妥）、青發（異戊巴比妥）、苯巴比妥都屬於巴比妥的成分，只是化學結構上有些微差異。
巴比妥現在被列為第三級管制藥品與第三級毒品，但過去的確曾經作為安眠藥使用，是用於治療焦慮、失眠的安眠鎮靜劑。但其安全性較低，易產生生理依賴性、成癮風險高，因此台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿指出，現在巴比妥幾乎不會作為安眠藥使用，如今是用於年紀較小患者的癲癇治療。
苯巴比妥造成成癮與依賴的強度較小，因此現在仍會作為藥物使用，或作為複方成分加進腸胃藥或止咳藥中，李懿軒解釋，苯巴比妥有抑制中樞神經作用的功能，加進藥物中能達到「解痙攣」的效果，若是腸胃痙攣會腸胃絞痛，呼吸道痙攣則會咳嗽，因此加入藥物中，可幫助緩解腸胃抽痛或止咳。
巴比妥有哪些危害、風險？
巴比妥無論是只有短期服用，或是長期服用都會有嚴重影響。兒科醫學會副秘書長、林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主治醫師歐良修，在立委王婉諭舉辦的記者會上表示，短期使用會造成嗜睡、精神恍惚、反常性失眠、注意力不集中、腸胃不適等症狀。
而長期使用也可能會有注意力不集中、嗜睡、記憶力和判斷力減退等情形。更嚴重的是，巴比妥有「耐受性」與「依賴性」的特性，也就是容易成癮，代表用藥量只會越來越多。
另外，單次服用過量，也容易造成嗜睡、意識不清、昏迷、眼球顫動、運動失調、低血壓、呼吸抑制等嚴重症狀，甚至致死。後遺症包括長期嗜睡、影響學習甚至智力發展。
巴比妥停藥後會發生什麼事？
由於巴比妥有成癮風險，因此一旦停用就可能出現戒斷症狀，包括變得情緒不穩定、暴躁、坐立不安，嚴重出現譫妄的狀況（有幻覺或精神錯亂），甚至浮現自殘自傷的想法。
巴比妥成癮如何治療？
如果孩子已經出現戒斷症狀，最佳選擇是住院治療。李敏駿強調，孩子若較難安撫，家長也很難自己照顧，有時意外就容易發生在這時候。因此送往醫院，由專人照顧，應付他們的戒斷反應是最好的選擇。至於治療多久才能痊癒，並沒有正確的答案，預後仍會因個人狀況的不同而產生差異。
林口長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海也建議，未來幾個月都需帶孩子到小兒科門診追蹤，以觀察孩子是否有後遺症。不過以現有資料看，受害孩子不需要藥物治療，只要不再讓孩子接觸藥物即可。
巴比妥如何檢驗？
顏宗海說明，目前有血液檢驗、尿液檢驗及毛髮檢驗 3 種方式，而目前共有 28 名幼童參加血液檢驗，有 8 名被驗出含微量苯巴比妥。若成人吸收到巴比妥成分，大約 3 天就能夠代謝完成，代表 3 天後在血液中就不容易檢驗到該成分；但幼兒器官發育尚未完成，代謝藥物可能需要更久，若是在幼童身上長期使用，可能超過 3 天都可以驗出藥物反應。因此血液報告的解讀需相當謹慎，目前有 3 種可能性，包括：
- 服用單方苯巴比妥：因為經過一段時間才抽血檢驗，血液中的藥物含量已經減少。
- 服用含有將苯巴比妥作為複方成分的藥物：有些腸胃道、呼吸道、支氣管藥物中含低劑量的苯巴比妥（但感冒藥中不會有），可能是複方藥物成分導致驗出微量。
- 偽陽性問題：血液檢驗是透過免疫檢測法，若在血液中苯巴比妥的濃度低，無法排除有無偽陽性的可能。
另外一共有 28 名孩童（不包含 8 位驗出含有微量苯巴比妥的幼童）參加尿液檢驗結果，26 位檢驗報告分批出爐，都呈現陰性反應，顏宗海說明，肝臟負責代謝苯巴比妥，透過尿液檢測也能得出結果，尿液通常能 6 周都還能驗到。但結果出爐，26 名孩童都是陰性。他推測，可能是較晚才檢測幼童尿液，孩子都已經將藥物代謝出身體內的關係。
顏宗海更傾向毛髮檢驗，他表示，毛髮檢體至少 3 個月內都可驗出藥物反應，能克服血液檢驗可能出現的偽陽性結果問題。現在等待毛髮檢驗的結果，更能精準確認孩子體內究竟是否有苯巴比妥，以及釐清它在孩童體內究竟存在多久的問題。
新北市幼兒園餵藥案進度？
目前已經有 35 名幼童家長同意毛髮檢驗，目前台北榮民總醫院正在研發毛髮檢驗發，預計約三個月會有成果，但顏宗海強調，檢驗報告只能反應出孩童體內是否曾有藥物反應，檢驗結果若確認孩子體內有苯巴比妥，也依然無法分析孩子接觸的藥物是複方藥或單方藥，來源部分仍待檢調釐清。
對於家長與幼兒後續治療與追蹤，新北衛生局安排「市立土城醫院」、「亞東醫院」及「市立聯合醫院」、「部立臺北醫院」專案提供免費醫療諮詢、抽血、驗尿、心理諮詢等醫療服務，可撥打醫院專線，將由專人與家長確認兒童狀態、提供快速就醫綠色通道，並為兒童申辦免掛號費與診察費相關流程。
另外因應每位家長及幼兒的需求及實際情況不同，新北市教育局也已成立私幼專案辦公室提供協助，家長可針對個別醫療、離園心理適應、消費者權益等問題，與醫師、心理諮商師及律師，進行一對一諮詢，目前已累積 31 組個案家庭參與。
新北教育局也已經針對幼兒園也已作出裁定，以違反《幼兒教育及照顧法》為由，6 月 8 日廢止設立許可，並裁處最高罰鍰 15 萬元。但在園尚有42位學童，對家長生活及照顧影響重大；經聯繫截至 14 日上午，共 40 位已確認安置方向、1 位尚在考慮中、1 位協請教育局媒合中。若後續安置有任何問題，家長亦可撥打教育局 24 小時專線電話（02-29560885）尋求協助。
文／陳韋彤 圖／楊紹楚
諮詢專家：台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿、林口長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海、中華民國藥師公會全國聯合會常務監事李懿軒
參考資料：王婉諭 FACEBOOK、法務部
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