藝人廖峻因 6.5公分動脈瘤動刀！手術有哪些治療選擇？

演藝圈知名男星廖峻前陣子才因 Me Too 事件出現在螢光幕前，這是他二度中風後首度露面，但受訪時他自己透露即將要住院開刀處理 6.5 公分動脈瘤，經醫師判定須裝支架，引發外界紛絲們關心。

廖峻日前現身時透露，「本身的動脈瘤是遺傳性疾病，母親也是因動脈瘤過世離開，不過一般人是痛右胸，我卻是痛左胸，查了半年才發現是右邊胸腔長 6.5 公分動脈瘤，經醫師判定須裝支架。」

「動脈瘤」並不是一般的腫瘤，它是大血管壁上長出不正常像氣球般向外鼓起，中國醫藥大學心臟外科主任翁啟峰提到：「動脈瘤特性只要在未破裂時幾乎沒有症狀，因此非常難察覺，動脈瘤不單單只在主動脈出現，可發生在動脈任何部位。」

動脈瘤臨床醫師形容對病人而言，就像背負著無形炸彈一般，動脈瘤不單單只在主動脈出現，可發生在動脈任何部位，最常見的地方是「腦動脈」和腹部及胸部的大動脈，通常動脈瘤可分為以下三類：

• 腦動脈瘤
• 腹主動脈瘤
• 胸主動脈瘤

由於動脈瘤會隨著時間慢慢長大，或當主動脈瘤超過 5 公分，每年長的速度大於 0.5-1 公分時，就已經符合手術適應症對象，若是遲遲未除了除了破裂之外，也有可能產生栓塞、周邊壓迫、心臟衰竭等問題。

當動脈瘤還小時會定期檢查進行追蹤，當動脈瘤有破裂的風險時，可能會建議接受積極治療，通常主動脈瘤治療有兩種類型：

• 血管內修復
• 開放式外科手術修復

根據台灣血管外科學會資料顯示，血管內修復是一種較新的治療方式，「血管內」的意思是「在血管裏面」，不用切開胸部只需在鼠蹊部附近開一個小切口進入股動脈。通過這個小切口，將一根裝有支架式移植物的塑膠管推送到主動脈內，把支架式移植物釋放在主動脈中，支架式移植物會隔絕動脈瘤，並形成一條新的通路供血液流通。

開放式外科手術修復方式，則是透過手術修復長有動脈瘤的主動脈段，會從胸骨、側胸或腹部一個切口，以便直達動脈瘤的位置。開放式外科修復術是一種已被證明為有效的治療方法，但比起血管內治療法相比恢復時間較長。

主動脈是將血液從心臟輸送到身體各部位的主要血管，因此當出現動脈瘤時千萬不要拖延，及早治療接受專業醫師評估避免病程惡化。

文、圖／王芊淩

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