擁有雙子宮、雙陰道不孕怎麼辦？常見子宮畸形治療及助孕手術一次看

已婚婦女遲未懷孕，有萬分之一的機率發現體內有兩個子宮及兩個陰道，除了自然受孕的機率較低，懷孕後發生早產、流產機率較高，醫師遇到類似的子宮畸形樣態，又該如何進行治療評估？

茂盛醫院副院長陳忠義指出，一般婦女只會擁有一個子宮和一個陰道，但也有人會出現雙子宮及雙陰道，其實這都屬於子宮畸形樣態中的其中一種，發生機率有萬分之一。

這是由於女寶胚胎在發育生殖系統時，腹腔兩側的中腎管在合而為一的過程中出現問題，於是造成子宮與陰道的先天結構異常，常見的型態還有雙角子宮、單角子宮、子宮中隔等。

子宮畸形仍有機會可受孕

但陳忠義說，生殖系統異常的婦女不是完全無法自然受孕，只要卵巢功能正常、排卵規律、輸卵管通暢，就有機會自然受孕，建議可以在備孕前接受完整的生孕檢查，並以「陰道中隔切除術」提高自然受孕率。

對於擁有雙子宮、雙陰道的婦女，會先確認生殖系統是否正常、子宮腔的大小是否相近，並且用手術將夾在 2 個陰道中間的肌肉纖維切除，讓雙陰道合而為一，自然受孕的過程也會更順利、懷孕率也跟著提高。

子宮腔較小須留意早產

當精卵相遇之後進而成為受精的胚胎，再順著輸卵管掉入子宮，試著在內膜完成著床發育長成胎兒。對於雙子宮的婦女，想知道寶寶會選哪個子宮腔落腳，就端看當初受精的胚胎是位在哪一側輸卵管而定。

陳忠義指出，國外及國內都有雙子宮這類的婦女自然受孕的成功案例，還有婦女懷雙胞胎時，兩個胚胎各自著床在不同的子宮腔室中，並且得以順利發育及分娩。

但要注意母體的子宮因為一分為二，所以腔室顯得比較小，胚胎著床後發育的空間也受限，所以懷孕後發生早產的機率會比一般人高出 2 至 3 倍，還有流產、胎兒發育不良的機率也會比一般婦女來得高。

文／謝承恩　圖／巫俊郡

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