15 歲的國三男童日前參加父母公司舉辦的春酒聚餐,餐會中的娛興節目舉辦喝水比賽,男孩在短短時間內喝了約 6000C.C. 的冷泡茶,雖成功領到 6000 元現金獎,但當天晚上返家後就出現頭暈、嘔吐、抽搐等症狀,父母緊急送急診醫治。
收至個案的馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示,患者送醫時意識模糊,經緊急處置並轉至加護病房治療後才化險為夷,順利出院返家,由於搶救得宜,並未造成腦部永久性傷害。
丁瑋信解釋,男孩在短時間喝了 6000C.C. 的茶水,造成身體水分無法即時排出,導致電解質不平衡,雖然沒有立即產生不適,但凌晨便因頭暈、嘔吐等神經學症狀送醫,急診抽血報告結果是鈉離子偏低,屬於「急性水中毒」。
丁瑋信說,成人腎臟 1 天最多可排出 18 公升尿液,換算下來,3 小時內最好不要飲用超過 2 公升的水,而患者不到 10 多分鐘就喝下 6 公升,影響體內電解質平衡,造成「急性低血鈉」引發神經學症狀,所幸緊急送醫未釀成憾事。
馬偕兒童醫院兒童加護病房主任趙彥鈞指出,「急性水中毒」的臨床表現為呼吸心跳減慢、體溫降低、嗜睡、頭痛、嘔吐,煩躁不安、腦內壓增高等,國外也曾發生過家長逼迫孩喝水造成水中毒死亡的案例。
嚴重「急性低血鈉」可能造成病人腦部傷害的後遺症,就像溺水時,若缺氧時間過久,對腦部會造成不可逆的損傷。這名男童經過加護病房的緊急處置與密切觀察,住院 1 天半後,意識才漸漸恢復。
丁瑋信提醒,人體適當的補充水分有其必要,但切勿在短時間內大量喝水,喝水應掌握「補水而非灌水」的原則,以免導致體內鈉離子快速變化而造成水中毒。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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