今年首例！新生兒感染李斯特菌症，孕媽咪飲食注意 4 原則避免染病

疾管署公布今年（2024）截至 5 月 6 日，國內已經累計 51 例李斯特菌症確定病例，僅略高於 2020 與 2022 年同期（46 例與 47 例），整體趨勢與往年相較無明顯上升，以 60 歲以上個案為多（78%）。

但其中 1 例為出生未滿 1 個月的新生兒，為今年首例新生兒母嬰垂直傳染李斯特菌症個案。該個案母親於懷孕 34 週，因發燒、倦怠與腹痛就醫，後因胎心音異常、羊膜破裂等症狀而進行緊急剖腹產。

個案出生即活動力不佳及臉色蒼白收治於新生兒加護病房，經檢驗通報後確診，研判為母嬰垂直傳染。疾管署表示，目前母女兩人均已康復出院。疫調瞭解，該母親懷孕期間曾食用生菜沙拉、切片水果等生食，以及即食食品，但因為李斯特菌症潛伏期較長，可能感染源經評估較難追溯釐清。

疾管署說明，李斯特菌症自 2018 年列為第四類法定傳染病，累計病例中，男性病例數略多於女性，並以 70 歲以上個案為多 (占 47%)，其次為 60 歲到 70 歲 (占 24%)，另新生兒個案 (出生未滿 1 個月) 累計 14 例，其中出生至發病日日距小於 3 日 (含) 者占 93%。

認識李斯特菌

李斯特菌普遍存在於泥土、汙水、蔬菜、市售肉品，亦可存在於部分無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類腸道，主要經由食用遭污染的食物感染，國內曾於經包裝的即食肉品檢出此菌，另生魚片也是高風險食品。

李斯特菌潛伏期通常為 21 天 (3〜70 天)，感染後的病況嚴重程度視感染者之免疫狀況而定，免疫力正常者不易受到感染，或是感染後僅出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。

李斯特菌高危險族群

對於年長者、免疫力低下者、孕婦、胎兒及新生兒可能引發侵襲性感染，可導致敗血症及中樞神經系統感染，伴隨死亡風險；若孕婦感染，可能會造成流產、死胎、早產，或是於生產時感染胎兒，引起新生兒侵襲性感染。

如何預防李斯特菌

疾管署呼籲，李斯特菌可於冰箱冷藏 (4℃) 環境下持續生長增殖，需加熱至 72°C 以上才能殺死。民眾應落實於飯前洗淨雙手、食物澈底煮熟，避免生飲生食，食物貯存、烹調及製備過程應避免生熟食交叉污染。

提醒婦女於懷孕期間，應做好個人飲食與手部衛生，避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等，或於食用前充分加熱；若有發燒、頭痛、噁心、腹瀉等症狀，請儘速就醫。

文 / 黃慧玫

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