1 名 36 歲男子在打球的過程中突然感到不適,下場休息後並未緩解,隨即便倒地失去意識,出現突發性休克。還好,球場上,正有著花蓮慈濟醫院血液腫瘤科醫師朱崧肇、急診部醫師魏瑋廷、兒童心臟科醫師秦家翊在現場一起運動。
3 位醫師現場為男子施行心肺復甦術(CPR),並透過體育館內設置的自動體外去顫電擊器(AED)進行急救,直到消防局救護人員抵達現場,將這名男子轉送至花蓮慈濟醫院心導管室,由心臟內科醫師朱新凱協助打通堵塞的血管。
經過後續治療,男子不到 1 週即康復出院,出院後第 2 天就能重返職場。朱新凱表示,之所以能在短時間內救回,多虧現場醫師與其他球友的協助,提高急救成功的機率。
秦家翊表示,沒想到只是下班去打球放鬆,居然會碰到需要急救的情況。當下目擊到坐在一旁休息的球友突然倒下,第一反應就是立刻啟動急救流程,並盡快取得 AED。
魏瑋廷則說,雖然急救是急診醫師的日常,但相對於醫院中救命人力、器材與設備都十分完善,在醫院外,AED 則是不可或缺的「救命神器」,能夠迅速判讀病人的身體狀況,即時地給予急救人員正確的醫療輔助,提高急救成功機率。
CPR 搭配 AED ,大幅縮短急救時間
朱新凱說:「AED 的重要性,在於可以大幅縮短急救時間。」當人類呼吸和心跳終止,心臟、腦部及器官組織都會因缺乏氧氣供應而逐漸壞死,從病人倒地開始算起,每經過 1 分鐘的急救時間,死亡率就上升 7% 至 10%。
因此,在病人進到醫院接受治療之前,CPR 搭配 AED 的緊急處置,不僅有機會挽救寶貴的生命,也可以保護患者的腦細胞及重要的生命器官,盡量降低缺氧所造成的致命受損,對病患的預後也大有幫助。
朱新凱強調,醫療不只是救命,更希望還能讓他活得健康!花蓮縣每年約有 450 至 500 件到院前失去呼吸心跳的救護案件,當出現突發性的喪失意識或心臟休止,最為常見的原因就是「心室顫動」。
CPR 雖可維持心臟及腦部血流,但要將心室顫動轉變成正常的節律則需仰賴電擊。據統計,若能在 1 分鐘內立即給予電擊,心跳回復正常節律的成功率高達 90%;若能在 5 分鐘內進行電擊,成功率也達到 50%。
公用 AED 重要性,增加緊急救援能力
因此,近年衛生福利部制定法規,要求大型公共場所都必須要設置公眾用 AED。花蓮縣衛生局局長朱家祥表示,在花蓮縣境內有 294 個場域設置有 AED,共配置 328 台 AED。
同時,配合衛生福利部政策,積極推動「AED 安心場所」認證,使配備 AED 的場所內 7 成以上的工作人員,完成施作 CPR 及操作 AED 的訓練,並取得證照,以大幅增加場所的緊急救援能力,目前花蓮縣已有 51 處獲得認證。
花蓮縣消防局局長吳兆遠指出,急救的重點在於生命之鏈的串聯,在長期的訓練和要求下,花蓮縣的急救成功率從原先的 13.1% 上升到 28.4%,挽救了許多性命,避免了家庭的破碎。
花蓮縣消防局緊急救護科科長吳泰濬強調,當各地消防局接收到報案通知,派遣員會在線上指導報案民眾第一時間操作 CPR,目的是讓後續接手的高級救護技術員能夠實施進階的插管及給藥措施,提高急救成功的機率。
吳泰濬本身就曾被 AED 救回一命。他以自身經驗分享,2015 年底在慈濟大學操場跑步時,同樣先是突然感到暈眩不適,到一旁坐下休息,不久後便失去意識。
幸好事發當時,目擊的慈大學生立刻為他做 CPR,並在聯絡職員後迅速取得 AED 電擊急救、呼叫救護車,經過救護和醫療人員及時的處置,最後平安康復。
朱家祥說,暑假要到了,透過安心場所的認證,希望能讓大家安心生活,安心遊花蓮。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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