結石超痛!醫:告別「結石」 多喝水外還可以這樣做

夏天氣溫高、流汗多、水分攝取不足,易導致排尿減少,進而產生結石。夏天結石的好發季節,根據健保資料庫研究指出,氣溫與結石發生率相關,每年7月至9月為高峰期,因結石發作的病人是冬天的3~5倍。

一位46歲蘇先生,有結石家族史,年輕時常熬夜及飲水量少。6年前開始經歷多次腎結石復發,期間接受體外震波數次,始終無法完全清除結石,石頭越長越大。數月前腰部開始酸痛,且伴隨血尿,再次到醫院求診。

診斷為雙側腎臟直徑約2公分不等的結石,對於這樣的雙側且體積偏大的腎結石,傳統的體外震波無法達到滿意的效果。在醫師的建議下,蘇先生接受「軟式輸尿管鏡」配合最新「抽吸式輸尿管導引鞘」的手術治療。

軟式輸尿管鏡是腎結石的剋星?

收治該案的新光醫院泌尿科主任何承勳解釋,軟式輸尿管鏡是一條細長、有彈性、前端可彎曲的內視鏡,相較於傳統的治療方式,此術式是經由膀胱及輸尿管上行至腎臟內,沒有傷口,搭配雷射將結石擊碎。

新光醫院泌尿科主治醫師盧昱成指出,腎臟結石是國人常見的疾病之一,常伴著隨腰腹疼痛、血尿和尿路感染,治療的方式依照結石大小、位置及症狀之嚴重程度來決定,傳統的治療方式可採用體外震波碎石術或經皮穿腎取石手術。

每次體外震波碎石術的結石廓清率70%至80%,但當結石大於2公分,位置在腎臟下盞或是成分堅硬的單水草酸鈣結石的治療效果有限,常需多次接受體外震波碎石術,且可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。

另一種經皮穿腎取石手術適用較大腎結石,會於腰側開約1公分切口,以利內視鏡穿過體表進入腎臟,但需全身麻醉且風險較高,術後恢復時間較長。軟式輸尿管鏡不僅沒有傷口,還可以同時處理雙側結石。

腎結石有哪些症狀?

由於夏天是腎結石好發季節,盧昱成建議民眾平時多喝水多運動,避免攝取過多肉類、避免攝取太鹹的飲食,每日飲水量建議在1500cc~3000cc,尤其夏天水份流失較多,建議須增加喝水量。

另外由於腎結石初期沒有症狀,等到患者出現以下症狀時,往往結石也對生活造成影響。建議民眾養成定期健檢的習慣,才能早期發現,及早治療。腎結石的常見症狀

  • 排尿灼熱、出現疼痛感
  • 尿量稀少、排尿變細
  • 尿液混濁或有臭味
  • 噁心或嘔吐
  • 血尿、頻尿
  • 發燒、發冷

如何避免再復發?5 種日常保健方式超簡單

結石的復發率極高,因此即使已經治療痊癒,也依然須慎防再次發生。建議曾經有結石的病人,除了定期追蹤外,也提供關鍵 5 大保健技巧,以免病人再復發,詳情如下:

保持充足的水分攝取,不可養成憋尿習慣。

飲食方面要注意控制鈣,鈉和蛋白質攝取,避免高尿酸飲食。

保持均衡飲食,多吃水果、蔬菜和全穀物。

限制氧化物攝取(如咖啡、茶和巧克力)。

保持適當運動以減少結石的復發。

文/邱玉珍、圖/巫俊郡

諮詢醫師:新光醫院泌尿科主任何承勳新光醫院泌尿科主治醫師盧昱成