症狀像腸胃炎又易致命！卵巢癌５大Q&A

卵巢癌初期無明顯症狀，症狀又無特異性還有點像腸胃炎。目前無良好早期診斷工具，復發率又高，可謂是難纏的女性癌症之一。大多人不太認識卵巢癌，對於卵巢癌診斷不易、病程進展快速感到無力，以下列出常見五大疑問幫助大家認識卵巢癌。

 5 類高危險族需要提高警覺

• 卵巢癌家族史者
• 先天性基因突變
• 子宮內膜異位症
• 不曾生育的女性
• 初經早或停經晚

卵巢癌 5 大Q&A

• Q1 腹脹、腸胃不適只是腸胃炎？
  卵巢癌之所以難以發現，最大原因在於其症狀非具特異性。最常見的症狀為腹部腫脹感、腸胃不適、下腹不舒服、消化不良、噁心、食慾不振等，時常容易被認為是腸胃炎。當腫瘤更長大，巨大到開始壓迫腸子、膀胱時，就會引起便秘或頻尿；如果壓迫到神經，則會引起腰痛、腹痛、坐骨神經痛等。
  
• Q2 卵巢癌發現時都晚期？
  女性一生中排 400 次以上的卵，濾泡反覆刺激就有機率會產生不良細胞，成為癌變的起源，尤其在細胞先天就有修復功能缺失的個體。為了保護卵子，卵巢內沒有會清除異常細胞的 T 細胞，若不良細胞掉入卵巢排卵後的濾泡腔內，就因為沒有 T 細胞抗衡，能毫無限制生長、錯誤分裂，形成癌症病灶。早期常見症狀似腸胃炎難判別，通常等晚期癌細胞入侵到腹膜腔，患者出現腹水症狀才會被檢查出是卵巢癌作祟。
  
• Q3 卵巢癌治療方式？
  目前卵巢癌的治療以「手術」為主，以癌症擴散範圍進行子宮全切除、雙側卵巢及輸卵管切除等，將可見腫瘤通通清除，並盡可能保留器官機能。
  
  而肉眼不可見的殘餘癌細胞則交由「化學治療」，有效殲滅體內殘餘癌細胞。
  
  但卵巢癌經過治療後，仍有高度復發風險。一旦復發就會反覆復發，復發間隔時間也會縮短，最終對治療產生抗藥性。因此在手術和化療後，會依個體病況決定是否使用標靶藥物。標靶藥物主要是扮演維持性治療，即延長疾病的穩定期，延緩復發的時間。口服標靶藥物副作用少，能維持良好的生活品質，也減少化療後的副作用。
  
• Q4 標靶藥物昂貴拖垮家庭經濟？
  目前治療卵巢癌的手術與化療已有健保給付，而維持性治療的標靶藥物也有納入健保給付，助減輕經濟負擔。
  
• Q5 卵巢癌如何預防？
  從流行病學能得知，想要預防卵巢癌，可從減少排卵次數、讓卵巢休息做起。可使用避孕藥減少排卵次數，若是更年期女性、生產完畢、無生產需求的女性，可與醫師討論評估後執行「預防性切除手術」，降低卵巢癌發生機率。

文章內容來源：卵巢癌發展快易致命！婦癌權威破解卵巢癌治療 5 迷思
圖/巫俊郡

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