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台灣正邁向超高齡化社會，隨著年齡增加，慢性疾病成為健康的一大隱憂，其中排名國人十大死因之一的慢性下呼吸道疾病，更是許多中老年人需要特別注意的地方！
慢性下呼吸道疾病容易傷害肺部功能
根據台中榮民總醫院間質性肺病整合照護中心 ( Integrated Care Center of Interstitial Lung Disease；簡稱ICCILD ) 主任傅彬貴指出，目前較為常見的慢性下呼吸道疾病，分別依序是： COPD （肺阻塞）、氣喘、肺纖維化、支氣管擴張症。而慢性下呼吸道疾病，最容易傷害肺部功能，若是咳、痰超過 2~3 個月，則表示氣道在發炎，氣體交換出現問題，導致肺功能、肺活量下降。最糟糕的狀況甚至會進展到呼吸衰竭，甚至產生其他器官的共病症。因此，傅彬貴醫師也提醒，如果長時間咳嗽、一直有痰，狀況超過 2~3 個月，應該盡快就醫，避免延誤病情。
慢性下呼吸道疾病有機會產生肌少症、骨質疏鬆等共病
慢性下呼吸道疾病除了會引發全身性發炎反應，研究發現，超過 2 成的患者可能會合併肌少症、骨質疏鬆等共病。傅彬貴醫師表示，因為氣道在發炎，肺部又是一個血流非常豐富的器官，由於肺泡非常多，這些發炎的物質會透過血流跑到全身去，進而造成全身性的發炎反應。
以下三個條件，若有一個表現異常，就會進入到肌少症的完整評估
- 自覺衰弱（藉由衰弱量表判斷）
- 握力檢查
- 肌少症問卷
傅彬貴醫師指出，近兩年在胸腔科門診收了大概一千多位，經過胸腔科醫師診斷有慢性下呼吸道疾病的病人（包含氣喘、肺纖維化、COPD等）進入篩選後，約可抓出兩成五至三成的病人，至少符合一項。
而進入完整肌少症評估後（包含握力檢查、肌肉質量檢查、肌肉表現檢查）會發現有一半的人患有肌少症，甚至有一半的人更是嚴重肌少症。因此慢性下呼吸道共病也不可輕忽。
慢性下呼吸道疾病患者日常提醒
傅彬貴醫師建議 若是有慢性下呼吸道疾病的患者，除了要戒菸、保持良好運動習慣、定期進行肺功能檢查、施打疫苗、補充關鍵營養素也很重要。因為 COPD 的病人其肺功能變差，導致活動力下降，也會覺得自己無須攝取過多食物，導致關鍵營養素的攝取量明顯不足。更重要的是，透過正確用藥、搭配健康的生活方式（包含適當的營養補充、與規律運動），更能幫助慢性下呼吸道疾病患者，活出更健康的人生。
文、影音／Heho影音部 圖／楊紹楚