72 歲男愛吃 1 物罹口腔癌第四期！ 味覺喪失、工作也丟了

檳榔與口腔癌的危害密不可分，但一名從事餐飲業的 72 歲蔡大哥年輕時不了解檳榔所帶來的傷害，並未對此有所戒心。直到吃了幾年後，嘴巴逐漸打不開，已經開始出現癌前病變，卻因為沒有明顯疼痛，加上工作忙碌，未曾正視問題。

蔡大哥在 56 歲那一年，牙齦反覆潰瘍才就醫，確診口腔癌第四期。總共歷經 30 個小時的手術後，才撿回一條命，但外觀和口腔功能嚴重受損，甚至是味覺喪失，導致廚師職涯終結，進而影響家中經濟，並深陷內心的恐懼和不安。後續更因放射治療導致的骨壞死和口腔內病變，陸續接受了 20 多次的手術處理，至今仍在復健。

口腔癌前期病變有跡可循

中華民國牙醫師公會全國聯合會副主委李楊鈞說，每年約有 3 千名國民死於口腔癌，特別是生產力族群。他說，要預防口腔癌最重要的就是不要接觸誘發因子，包括檳榔、菸及酒，3 種習慣都有的人，罹患口腔癌機率比一般人高達 123 倍。

李楊鈞說，口腔癌前期病變並非無跡可尋，可透過口腔篩檢，在惡化前先發現病兆，並介入治療。中華民國家庭牙醫學會主委林伯彥提到，嚼檳榔除了口腔癌，也可能會造成其他牙齒問題，包括過度磨耗，導致牙齒敏感、牙髓出現外露、口腔黏膜出現纖維化，連吃飯都有困難。

對於口腔癌的前兆，中華民國口腔顎面外科學會口腔癌防治委員會主委吳家佑指出，臨床上大多數會主動就診的原因是口腔潰瘍未痊癒，或是出現疼痛感，還有些人一開始是口腔下纖維化，但僅是部分人有症狀，不代表所有口腔癌都有疼痛潰瘍，有些是癌前病變相當長一段時間，才逐漸變成口腔癌。

口腔癌就醫常是晚期

吳家佑說，口腔癌的變化速度不一定那麼快，也不見得有疼痛症狀，很多人看診都已經是晚期。他提到，口腔癌的出發點通常是口腔黏膜，從嘴巴裡面有異狀時，初期就治療較不會影響顏面，但若長到外面，連帶皮膚和牙床都可能有異狀。

許多嚼檳榔的人認為可提神，但吳家佑說，檳榔本身是有成癮性，嚼的時候身體會發熱，進而導致提振精神，卻會帶來其他副作用，建議戒除嚼檳榔習慣，以其他方式取代為佳。

文／張乃文、圖／楊紹楚

諮詢醫師：中華民國牙醫師公會全國聯合會副主委李楊鈞、中華民國口腔顎面外科學會口腔癌防治委員會主委吳家佑、中華民國家庭牙醫學會主委林伯彥