未滿 10 歲女童染流感併發腦炎!高燒、意識不清 住院 4 天不治

疾管署公布,今年第 7 週 (2/9-2/15) 類流感門急診就診約 14 萬 8 千餘人次,較前一週下降,仍為近十個流感季同期次高。疾管署防疫醫師林詠青提到,有 2 名特殊個案分別為 1 名重症、1 名死亡,且皆為流感季年齡最小。死亡個案研判有急性壞死性腦病變,併發猛爆性心肌炎及心因性休克,住院 4 天不幸過世。

林詠青說明,1 名流感死亡個案為北部未滿 10 歲女童,本身沒有先天疾病史,也未施打本季流感疫苗,2 月上旬出現咳嗽流鼻水,隔天出現高燒 40 度、痙攣且意識不清,至急診就醫,研判疑似流感併發腦炎,收治加護病房後也給予流感抗病毒藥物。

林詠青提到,住院當天,患者病況變化快速,研判除了急性壞死性腦病變外,併發猛爆性心肌炎及心因性休克,神經系統方面則有腦炎及心肌炎,住院 4 天後不幸過世,研判主要死因為流感併發腦炎及腦幹衰竭致死。

林詠青說,另一名重症個案為南部未滿 1 歲女嬰,本身有早產、體重過輕及先天性心臟病史,同樣未施打本季流感疫苗,但年紀已達可接種流感疫苗年齡,2 月中有咳嗽狀況,兩天後出現發燒呼吸困難、有喘鳴聲,至急診就醫檢查,發現體溫將近 40 度。

林詠青說明,個案有呼吸急促、費力,檢驗後發現感染 A 型流感,胸部 X 光顯示有肺炎情形,醫師研判有流感和併呼吸衰竭,收治加護病房,給予流感抗病毒藥物治療,目前仍在加護病房持續治療。

增購 10 萬劑流感疫苗週四開打 11類人公費接種

疾管署發言人曾淑慧提醒,依實驗室監測資料顯示,目前社區流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以 A 型 H1N1 為多,與本季接種流感疫苗株相符。

曾淑慧說,近期因氣溫變化大、元宵燈節活動及學校開學等因素,病毒活動與人群接觸致疫情傳播風險持續,提醒民眾,須留意若出現危險徵兆,如呼吸困難、呼吸急促、發紺 (缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續 72 小時等,應儘速就醫以及時獲得治療。

曾淑慧提到,本流感季自 2024 年 10 月 1 日起,截至 2025 年 2 月 17 日,累計 917 例重症病例;死亡病例累計 181 例。

曾淑慧表示,增購 10 萬劑的流感疫苗已配送各縣市,全國 2 月 20 日起將共有 2280 家合約院提供增購的公費流感疫苗接種服務。

疾管署說明,為利於第一線醫療院所人員接種作業,原計畫剩餘疫苗亦自 2 月 20 日起暫停提供擴大全民接種,所有公費流感疫苗自該日起均改為僅提供「 65 歲以上長者、55 歲以上原住民、安養 / 長期照顧(服務)等機構對象、滿 6 個月以上至國小入學前幼兒、具潛在疾病者(含高風險慢性病人、BMI≧30 者、罕病及重大傷病患者)、孕婦、6 個月內嬰兒父母、醫事及衛生防疫相關人員、國小至高中 / 職 / 五專三年級學生、幼兒園及居家托育人員、禽畜及動物防疫相關人員等 11 類原計畫第一階段對象接種」;除未滿 9 歲初次接種流感疫苗應接種 2 劑(2 劑間隔 4 週以上),其餘對象均接種 1 劑。

文/張乃文、圖/楊紹楚

參考資料:衛生福利部疾病管制署