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許多人認為，痛風與食用海鮮、動物內臟有關，所以多吃蔬果就可以避開這種惱人的疾病，但是也有臨床研究顯示，市面上販賣含果糖的果汁，也可能會誘發痛風，到底吃水果或是喝果汁，是不是會成為尿酸增高或引痛風的原因呢？
水果中所含的果糖是天然糖界的「糖王」
要談水果或果汁是否會引起高尿酸或痛風的問題，要先談談水果中所含的糖成分。水果中含有以游離成分存在的大量果糖，而果糖的甜度是所有天然糖中甜度最高的糖，可以說是天然糖界的「糖王」，而在相同的甜味標準下，果糖只需用蔗糖一半的用量，再加上果糖的升糖指數（GI）很低，所以被大量運用於控制與預防糖尿病，被稱為是「健康糖」。
攝取過量果糖會促進脂肪肝、糖尿病與高尿酸血症的發生風險
但是，果糖在人體內的代謝跟葡萄糖不同，它不受胰島素和瘦蛋白調節，可以避開食慾控制的機制，讓人們在吃了它以後會比較沒有明顯的飽腹感，還會增加食慾。此外，雖然它不升高血糖，卻會進入肝臟直接合成脂肪，而如果攝入過多果糖，也會引起胰島素敏感性下降，並促進脂肪肝的發生。所以，攝入過量果糖其實已經成為2型糖尿病、高尿酸血症、高血壓、脂肪肝等代謝症候群的重要危險因素。
攝取過量果糖對尿酸的影響
談完果糖對人體的健康影響之後，再來看看果糖與尿酸之間的關係。果糖對尿酸的影響主要是來自於兩方面，一個是會造成尿酸的升高，另一個則是會減少尿酸的排出。
美國曾進行過兩個大規模的研究，第一個是《美國全國健康和營養調查》）研究，結果顯示果糖含量高的飲料（包括人工合成果汁與天然的純果汁），還有營養性果糖的攝人，都與血尿酸水平升高相關。
第二個是一項針對4萬6千多位無痛風病史的男性、進行長達12年的持續觀察研究，發現其中755位男性發生痛風，顯示含果糖飲料攝人增加與痛風發病率呈現正相關。每周攝人 5到6杯含果糖飲料的人，要比每月攝入量少於1杯的人增加罹患痛風的風險1.29倍，而每天喝1杯含果糖飲料的人更是增加痛風風險1.45倍。
這項研究的結論顯示，長期攝入含果糖飲料，是男性發生痛風的獨立危險因素（相關研究並未單獨針對女性進行調查），而果糖攝入的管道，則包括新鮮水果，果汁，水果乾與含糖飲料。
不過，在看完上面這些針對果糖與人體痛風關係的研究後，也不要變成「聞果糖而色變」的過度反應，因為形成高尿酸或痛風的病況，並不是只有過量攝入果糖這一個因素而已，還有包括大家都知道的攝取高普林食物過多的問題。
每天攝取糖分的量不要超過50公克，管好自己的嘴巴
世界衛生組織（WHO）在2016年的「世界肥胖日」針對糖分攝取提出主張，強烈建議成人與兒童每日攝取的游離糖不超過全部熱量的10％，而為了更有益於健康，甚至建議將游離糖的攝入量進一 步降至總能量的5％以下。專家研究，如果換算成糖分攝取量，每天不要超過50公克，最好控制在25公克以下。
正如前面所說，如果長期攝入大量的游離糖（例如果糖），會增高高尿酸血症、脂肪肝、糖尿病、高血壓與高血脂症的發生風險，所以一定要把自己的嘴巴管好，千萬別讓有益於健康的水果或果汁，反而變成讓你成為痛風病患的兇手。
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文/陳亦云 圖/何宜庭