嘴巴卡卡、張嘴疼痛？顳顎關節症候群成因、症狀與緩解妙招一次看

常常覺得嘴巴卡卡、張不太開或是咬東西時下巴會「喀喀」作響？很多人以為只是太累，但其實這些都有可能是顳顎關節在向你求救。工作忙碌、壓力大、吃東西太用力等因素，長期下來都可能讓下巴關節變得緊繃不穩定，出現張口受限、疼痛或咀嚼不順的情況。接下來，就帶你了解顳顎關節症候群的症狀及舒緩方式。

顳顎關節在哪裡？

顳顎關節的位置就在耳朵前方，是連接頭骨和下巴的「小轉軸」。它的構造很特別，上面是顳骨的凹槽、下面是下巴的骨頭突出，中間還夾著一片軟骨盤，讓關節能順暢滑動。左右各一組，再加上外層的關節囊和肌肉，就是我們咀嚼、講話時真正出力的地方。

顳顎關節跟髖關節、膝關節一樣是一個活動量很大的關節，它的周邊還有幫助下巴開闔的肌肉群，當我們說話、吃東西、打哈欠時，這個關節都必須運動，甚至當我們在睡覺時都有可能因為磨牙或緊咬而使肌肉和關節沒有辦法休息，最後造成「顳顎關節症候群」。

顳顎關節症候群成因與症狀

造成顳顎關節症候群的原因很多，直接跟肌肉或關節有相關的包括外傷、肌炎、腫瘤或有風濕性關節炎等影響關節的系統性疾病。其他像咬合不正、假牙高度不適合、睡覺時磨牙、牙關緊咬或是喜歡嚼食硬物等，都有可能會引發顳顎關節障礙，尤其現代人生活忙碌緊張，壓力大且睡眠品質不好，都使得顳顎關節障礙及顏面肌肉疼痛的問題越來越多且越發嚴重。

在國內研究顯示，台灣約好發族群在 20 ～ 40 歲族群，通常女性多於男性，常見的症狀有以下六個：

1. 張口或閉口有「喀喀聲」
   常見於關節盤移位或關節摩擦造成的異音。
   
2. 咀嚼時下巴、臉頰或耳前痠痛
   多為咀嚼肌過度緊繃或使用過度。
   
3. 嘴巴張不開、開口受限
   屬於功能受限，有時甚至會突然卡住。
   
4. 耳痛、耳悶或耳脹感
   因關節位置靠耳前，常被誤認為耳部問題。
   
5. 頭痛或太陽穴緊繃
   顳顎附近肌肉緊繃，容易牽連到頭部疼痛。
   
6. 下巴偏移、咬合不順或臉部緊繃
   關節不穩定可能讓下巴移位，造成咬合怪怪的。

顳顎關節症候群治療方式

顳顎關節症候群治療方式，大致上可分為兩大類，初期會常以「非侵入性」保守治療起步，除非是嚴重病患保守治療下效果有限，無法改善症狀，或是治療後仍時常復發，才會考慮「侵入性治療」，像是施打肉毒、玻尿酸，關節腔沖洗等低侵入性的治療方式。

極少部份的嚴重嘴巴張不開，藉由影像檢查發現關節有脫位、沾黏就會考慮進入到手術，修復或取代受損的關節。

• 保守治療：藥物治療、軟質飲食、咬合板治療、物理及復健治療
• 手術治療：關節腔沖洗、關節鏡手術、開放性手術

這樣做減輕顳顎關節障礙疼痛！

一、調整咀嚼與飲食習慣

避免單側咀嚼，少吃太硬或需要久咀嚼的食物。

二、降低壓力、改善睡眠

透過放鬆與腹式呼吸，有助減輕關節疼痛。

三、減少需要久咀嚼的食物

避免口香糖、檳榔、堅果、甘蔗與魷魚絲。

四、冰熱敷與按摩

急性期冰敷；慢性期熱敷並按摩耳前附近的肌肉。

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文章整理、圖 / 艾蜜莉