避免真的「痛死了！」神經性疼痛這樣治療

「癌痛」是許多病友相當恐懼的一種症狀，由於腫瘤對於身體各部位組織的侵襲，會造成各種不同的疼痛感，有些疼痛則是來自於治療時所引起的，像是術後的疼痛、藥物治療對於神經的傷害，不管是哪一種，痛起來都實在令人難以忍受，其中神經性疼痛更是令人痛到要抓狂！

神經性疼痛樣貌多

神經性疼痛，是因為神經系統受傷而造成的疼痛，腫瘤的侵襲、壓迫、浸潤，手術治療，或是因免疫力下降所造成帶狀皰疹（皮蛇）侵襲感覺神經節，都可能導致神經疼痛。神經痛的症狀很多樣，像是麻痺、感覺異常、電擊、刺痛、撕裂傷痛、癢感等，有非常多種出現方式。

神經性疼痛發作時間有時難以預期，像是突然夜間針刺般的抽痛，因為在安靜環境下，顯得更難以忍受，也很干擾睡眠。而腦部的三叉神經痛，會影響臉部及口腔黏膜的感覺和咀嚼肌肉的活動，疼痛感也使得患者進食受阻，長期會造成營養不良。有些人則是發生在手部、腿部，進而影響行動能力與生活自理能力。

疼痛能解不要傻忍  多管齊下解決疼痛問題

一般措施

1.輔助止痛藥物：常用有抗憂鬱藥物、抗痙攣藥物，更嚴重的情形，醫師也會考慮開立鴉片類藥物治療。

2.催眠治療：在美國著名的醫療機構梅約診所（Mayo Clinic)衛教介紹中，催眠也是疼痛控制的一種手段，並且美國國家癌症資訊網中，催眠也被列入癌症疼痛控制的建議選項當中，在台灣，也有疼痛科或精神科醫師能協助採取催眠治療。

3.局部治療：痠痛貼布、含麻醉成分的乳膏可作為局部治療使用。物理性治療也可以使用熱療、冰敷或是針灸來減緩疼痛。

頑固性疼痛治療措施

1.射頻消融神經切斷術：透過破壞並中斷痛患之神經傳導，以達紓緩痛楚的療法，射頻消融可維持數個月到一年左右的疼痛緩解，但還是要透過復健才能改善神經受損的問題。

2.經皮神經電刺激法（TENS)：經由皮膚貼片將特定的低頻脈衝電流輸入人體，阻斷感覺纖維傳導，同時也能促進體內自己產生內嗎啡，減緩疼痛，是常用於慢性疼痛的治療方式。

3.脊柱刺激療法：藉由在體內裝置給予脊髓電波刺激，阻斷疼痛的信號傳到大腦，進而達到疼痛的緩解。

參考資料：

Mayo Clinic-Hypnosis: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/hypnosis/about/pac-20394405

文/李佩諠

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