植牙後定期回診勤保養 才能「植」回票價

55歲的徐女士,4年前上、下排牙齒分別有數顆因牙周照護不佳產生搖動,被醫師拔除後,選擇由台北慈濟醫院牙科部醫師宋旻怡進行植牙全口重建。2年前,徐女士在吃東西的時候,發現植牙的牙齒會晃動,趕緊回診,宋旻怡將她搖晃的假牙取下,發現徐女士罹患植體周圍炎,造成人工牙根鬆動脫落。

宋旻怡表示,植牙也會有牙周病,而「植體周圍炎」就是牙周病發生在人工牙根上的情形。「牙周病、牙裂、牙齒斷裂、牙根斷裂都是常見缺牙的原因,若遲遲沒有重建假牙,就會造成旁邊牙齒的移動,時間一久,就會增加填補難度。」

台灣進入高齡化社會,有假牙、植牙需求的人口增加,宋旻怡表示,植牙、假牙都是以人工治療的方式取代缺牙,需看患者自身條件、對牙齒費用、治療時間的考量來決定,沒有一勞永逸的方式,但無論選擇何種治療,都不能輕忽之後的口腔保健。

植牙不是一勞永逸 定期回診保健康

以植牙為例,這是一種以置放人工牙根,再接上假牙取代原本牙齒的方式。牙科技術百百種,常聽聞全口植牙、速定植牙、自體植牙、微創植牙等各種技術,且都已經發展到非常完善的階段。許多民眾都以為植牙可以一勞永逸,但宋旻怡提到,「文獻統計,植牙成功率約95-98%,但真正成功與否取決於術後照顧。人工牙根置放後,如果未確實清潔口腔,就有牙周病發作的可能,必須勤刷牙,將口腔內細菌降至最低。」

如何做好植牙後口腔保養?宋旻怡表示可從下列4種方式著手:

  1. 確實清潔口腔:植牙雖然不會蛀牙,但仍有牙齦發炎、齒槽骨吸收牙根搖動斷裂,這些都是牙周病的症狀。飲食後,確實利用牙間刷清潔牙縫縫隙,用單束牙刷清潔牙齦、牙面分界處,用軟毛牙刷清潔牙齒表面,清潔動作必須輕柔持久,以免傷害牙齒。
  2. 少吃堅硬食物:一般植牙後出狀況者,會先呈現在假牙端。堅硬食物除了對牙齒的損耗相當大以外,也會造成咬合的改變,這些磨損其實是對人工牙根端的保護機制,為避免過度磨損傷至人工牙根,建議患者少吃堅硬食物,以維持牙齒壽命。
  3. 糖尿病的良好控制:糖尿病患者雖可在仔細評估後植牙,但血糖一旦控制不佳,會促進牙周組織發炎反應,使牙周病感染情形惡化,進而影響植牙牙根穩定性。此外,其他慢性病如高血壓、自體免疫等慢性疾病患者,也必須密切的控制追蹤。
  4. 定期回診:口內其他自然牙的咬合會隨著時間磨耗而改變,但人工牙根和假牙改變的程度遠比自然牙來的慢很多。這時很多狀況患者本身無法察覺,加上難免有未被清潔到的口腔角落,因此定期回診,透過醫師評估咬合狀態、調整咬合、協助清潔是相當必要的。

宋旻怡提醒民眾,植牙重建從評估到手術到假牙完成都相當耗時,因此絕不能輕忽術後保養。一旦造成牙周病或假牙損耗需再次植牙,一來身體齒槽骨狀況可能不如以往,二來患者需耗費更多的時間進行評估與修復,得不償失!

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文/林以璿 圖/許嘉真

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