氣溫多變 十大死因第三名肺炎竄高

文/護理子編

2016年的十大死因肺炎已竄升來到了第三名，奪走1萬2千多條生命。現在進入天冷季節，又將進入流感高峰，護理子大叮嚀：請不要輕忽每一個感冒或是流感，若一直高燒、開始有呼吸困難的情形時，一定要找醫師求治，氣候急遽的變化，導致很多人身體無法負荷，容易有意外出現。

每逢歲末寒冬的胸腔內科病房，住院的病人有1/3是因為肺炎入院進行抗生素治療，工作車上一字排開的抗生素數量十分可觀，常常從第一床給藥到最後一床，玻璃收集桶已經快爆炸了。護理子印象非常深刻每年的春節因應調節春假人力，會特別在春節五天內進行縮床的動作，讓醫護人員可以回家與家人團圓，但是沒有一年是鎖得住的，因為急診仍有肺炎的病人湧入，需要到病房內接受適當的治療。

會要人命   不要小看肺炎

肺炎是胸腔內科最常見的診斷，這個診斷可輕可重，嚴重起來的時候可說會讓醫護人員人仰馬翻的。因人體的呼吸道防衛機轉受到破壞，細菌或病毒就是兇手，它們會從口鼻（飛沫傳染、接觸傳染）進入到下呼吸道產生發炎反應，若剛好遇見一位免疫力差的人，就會因著血液被細菌或病毒入侵，跟著血流去到各器官，就會造成菌血症或敗血症，導致生命危機。

近期的有名案例就是歌手潘瑋柏於專輯宣傳期時突消失了三週，原來是因為工作勞累，感染流感後沒有好好休息併發了肺炎，入住加護病房一度發出病危通知。他本人以為自己只是小感冒，卻沒想到演變成肺炎，一路從普通病房轉到加護病房、甚至被隔離保護。

這個情況下最容易引發肺炎

情況一：出現高燒、寒顫、咳鐵鏽色痰液、肋膜性胸痛、呼吸短促，這些都是肺炎鏈球菌感染後會出現的症狀。

情況二：連續高燒、全身性的肌肉痠痛、及倦怠感，流感的典型症狀。

引發肺炎最常見的是肺炎鏈球菌，根據觀察它最愛的兩個族群，一個是5歲以下的幼兒，一個是65歲以上的長者，致死率高達10%；追查原因後發現，會有如此高的致死率可能是因：

(1).本就有心、肺臟相關的慢性病。

(2).抗生素濫用導致抗藥性。

(3).鏈球菌易引發敗血症，引發與肺不相關的疾病，感染身體各器官。

再來就是流感高峰期，急重症患者往往是併發了肺炎，而第二常見的肺炎致病因就是A型感冒病毒了，若懷疑自己得了流感，請速至醫院感染科求治後，需進行自我隔離，別讓小病有變大病及傳染給別人的機會！

＊特別呼籲有得過流感、或肺炎的人仍需特別注意，因為復發的機會相當大！

警戒期該怎麼辦？

1.好好保暖：

人人都該注意氣候的變化，做好基本且適當的保暖，特別是年紀較大的長者及幼兒要特別注意。

2.保護自己及保護家人：

尤其在流感季節，應減少到公共場合去，勤洗手及戴口罩來保護自己免受細菌病毒的威脅。與長輩及幼兒同住者應注重出外返家後要先洗手，別把細菌病毒帶回家中，以及定期消毒家中物品。

3.按時施打疫苗：

每年接受流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗是很重要的部分，可有效減輕肺炎的產生、並降低疾病嚴重度。

4.去運動：

養成規律運動的習慣，適量中等強度的運動，如健走、游泳等健康運動，都對提高人體抵抗力有相當有效。