吃藥傷胃?服用這3種常見的藥還真的要小心胃部受傷

根據世界衛生組織(WHO)的統計,全球人口胃病的發生率高達 80%,並且正在以每年 17.43% 的速度增長。而且近年來胃病的發病更呈現年輕化的趨勢,顯示胃部的健康應該被國人重視與關注。

大多數人一生中都會有不同程度的腸胃問題,輕是胃腸不適、胃脹氣、重則出現胃炎、胃潰瘍、胃出血,甚至是胃癌,而造成胃部不適與胃部疾病的原因很多,有關不當飲食、過度飲酒、長期熬夜等都是主要原因,然後,很多人卻忽略了,其實服用某些藥物也會造成胃部不適或傷害,特別是我們平常非常熟悉的3種藥物。

一、胃藥:

說吃胃藥會傷胃,這話聽起來真的矛盾,胃藥不是用來保護胃部的嗎?為什麼吃胃藥反而會傷胃?

大家普遍認為「吃藥傷胃,配胃藥吃才顧胃」,所以喜歡吃藥配胃藥,但其實多數的藥都不需要配胃藥吃,有些藥物搭配制酸劑反而影響藥效,久而久之對身體也會產生不良影響。

一般人所熟知的「胃藥」,正確的說法應該叫「制酸劑」。其成分主要為金屬離子的化合物,例如鎂、鋁或鈣的鹼性化合物,主要用來中和胃酸,緩解或預防因胃酸過多引起的心灼感、胃脹氣、胃酸消化不良等症狀,但醫師並不建議單獨用來治療嚴重消化性潰瘍。

如果制酸劑吃得太過量,長期下來,胃內酸鹼值會升高導致胃酸過低,甚至可能造成胃腸細菌過度生長,此外,其中的鎂鹽會產生緩瀉作用,而鋁鹽則容易產生便秘現象。

二、阿斯匹靈:

美國出版的《YOU-你的身體導覽手冊》把阿斯匹靈(Aspirin)稱之為「萬能」,還建議30歲以上的男性及40歲以上的女性,應該每天服用半顆(162mg),可以讓生理年齡年輕2、3歲,同時也可以讓罹患結腸癌、乳癌及攝護腺癌的風險降低40%,這些說法讓阿斯匹靈聽起來真的像是靈丹妙藥。

在心臟病患的眼裡,阿斯匹靈顯然己經成為「護心」的最佳利器,但長期服用的副作用也不少,其中就包括容易造成腸胃出血,即使是新一代腸溶型阿斯匹靈,造成腸胃出血的機率仍有3%,因為阿斯匹靈成分中的乙醯水楊酸能預防血栓形成,所以一樣也容易造成胃黏膜出血。

三、非類固醇消炎藥:

非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)」,常用於緩解發燒、疼痛及減輕發炎,然而,NSAIDs大多屬於酸性物質,它會直接刺激胃腸黏膜;同時也會抑制保護胃腸黏膜的內生性物質合成,而造成胃腸道損傷。

為避免第一個傷害,已有藥廠將藥物設計成「腸溶錠」,讓藥物不會溶解在酸性的胃中,直到進入小腸才會溶解,減輕對胃的刺激,如果NSAIDs的腸溶錠搭配制酸劑,就會把胃酸中和,使得藥物提前在胃裡崩解,反而破壞原有劑型設計的美意,可能對胃部造成傷害。至於第二個傷胃的原因至今仍然存在,所以有研究指出,以制酸劑來降低胃腸道的副作用成效並不佳。

所以食藥署也提醒,有胃潰瘍或十二指腸潰瘍病史的病患應小心服用非類固醇消炎藥。

建議病患在用藥之前先諮詢醫師或藥師後再用藥

雖然說以上三種藥物會傷胃,但並不是說一點都不能吃,一般而言,藥物之所以會傷胃,絕大多數都是和使用藥物的劑量大,療程長,使用不當等因素有關,因此,為了減低這些藥物對胃部帶來的傷害,建議患者在用藥時,要先諮詢專業醫師或藥師後再進行用藥,這樣才能降低對胃部造成傷害的機率。

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文/陳亦云 圖/何宜庭