領先全國！嘉義市讓國中男生免費打 HPV 疫苗　醫籲：男生也要打，可防菜花和降低 3 種癌風險

目前台灣子宮頸癌疫苗只提供給 9 至 14 歲女孩施打，男生得自費，但今年 4 月起，嘉義市開放所有就讀嘉義市國中、設籍嘉義市的男生都能免費接種 HPV 疫苗，是全台灣中第一個讓國中男生也免費接種 HPV 疫苗的縣市。其實近年有意識打子宮頸癌疫苗的男性也越來越多，感染科醫師說明，子宮頸癌疫苗並非女性專利，對於男性可防菜花，還能降低癌症的風險。

台北市立聯合醫院昆明院區感染科主治醫師王建淳曾分享，不少男生到診間一屁股坐下來，就說「我女友要我來打子宮頸癌疫苗！」他表示欣慰，近來有這類健康意識的男性越來越多。台灣兒童感染症醫學會補充，HPV 病毒從女性傳染給男性機率，比男性傳給女性更高，也就是說，男性被傳染風險較高，加上男性並沒有如女性子宮頸抹片般的常規篩檢，不易提早發現 HPV 相關癌前病變，因此男性也應該施打疫苗。

HPV 疫苗有防止菜花的功效

子宮頸癌疫苗更準確的名稱應該是人類乳突病毒（Human Papilloma Virus，HPV）疫苗，它不單預防子宮頸癌，醫學研究證實還能預防生殖器周圍相關癌症，連俗稱的菜花都能有效防範。生殖器疣主要是由人類乳突病毒所引起，這種病毒常引起良性表皮細胞增生，形成像鐘乳石的良性腫瘤，因此也被稱作「乳突」。

王建淳表示，臨床上，治療菜花常見以藥物、冷凍治療、或手術治療，病灶雖然去除但是引起之人類乳突病毒-HPV 6、HPV 11 型的病毒並未完全去除，因此惱人的菜花很容易復發；國外的醫學研究證實，人類乳突病毒疫苗能夠降低菜花復發，因此在預防上，醫師經評估後，大多會建議伴侶接受 HPV 疫苗的接種。

打 HPV 疫苗 降低陰莖癌、口咽癌及肛門癌風險

另外，人類乳突病毒有許多型別，其中 15至20 種比較容易引起侵襲性子宮頸癌與其他生殖器官相關癌症。臨床研究陸續證實，人類乳突病毒除了與生殖器疣有關之外，女性子宮頸癌、陰道癌、外陰癌，男性的陰莖癌，甚至口咽癌、肛門癌也被發現與感染人類乳突病毒有關。

因此王建淳指出，醫師宣導施打人類乳突病毒疫苗，不單是預防菜花、也不僅預防子宮頸癌、還可預防生殖器周圍癌症、肛門癌，以及與感染人類乳突病毒有關聯的口咽癌。台灣兒童感染症醫學會則呼籲，9 至 14 歲男女生都應依醫囑施打 HPV 疫苗，提早降低暴露在 HPV 感染的風險。

47 國男女都打 澳洲目標：根除子宮頸癌

國健署已於 2018 年底起實施全國人類乳突病毒 HPV 疫苗公費施打政策，HPV 防治邁入新局，但要進一步終結 HPV 病毒相關癌症和疾病，現行防治計畫是不足的。王建淳提到，2016 年時，美國疾病管制署建議 9-14 歲女性和男性接種 HPV 疫苗；直至目前已累積 47 國，如歐盟、美、加、英、澳等先進國家，都將男女兩性必須接種 HPV 疫苗列為國家政策。

世界衛生組織 WHO 呼籲 2030 年要終結子宮頸癌的目標，而澳洲已獨步全球，自 2007 年起先為女性施打 HPV 公費疫苗，2013 年起男女共同施打 HPV 疫苗，目標於「2028 年根除子宮頸癌」，早於 WHO 的目標。王建淳建議，民眾可以與醫師討論評估是否接種疫苗。

嘉義市衛生局也提醒，男生免費接種的資格為，就讀嘉義市國中，且於 110 年學年度入學的國中男生，或 112 年 2 月 1 日前設籍於嘉義市，但非就讀於本市國中者，只要出生日期為 2008 年 9 月 2 日至 2009 年 9 月 1 日的男生，都可以享有 HPV 九價疫苗施打資格。在籍不在學的學生，嘉義市衛生局將寄發接種通知單至學生戶籍地，再於規定時程內持相關文件至合約診所施打即可。

文／陳韋彤 圖／巫俊郡

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