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武漢肺炎疫情不斷擴大，而台灣在2月29日確認爆發第一起院內感染後，指標個案（案34）的感染還是持續往外擴張，才過了3天已經連續感染了6人，包括她自己在內，這起感染共有7人確診，也成為台灣最大的一起「群聚感染」。
案34感染力超強？指揮中心：最新個案應該是被護理師傳染
這名50多歲的案34，本身是糖尿病患，因為糖尿病併發症而緊急住院，結果沒想到釀成一波院內感染；已經有1名清潔人員、3名護理師、2名陪病家屬陸續確診，但目前仍找不到感染源頭。
案例34：50多歲 北部女性（2/28）
近期無國外旅遊史，在2月14日因低血糖、全身倦怠情形就醫並收治住院，當時無明顯呼吸道症狀，但21日起出現咳嗽、喉嚨痛等症狀及發燒，26日診斷肺炎，由醫院通報送驗，28日確診。
案例35：50多歲 北部女性，清潔人員（2/29）
推測是被案34感染，在醫院急診的清潔人員，也是台灣第一次爆發院內感染，在14日時跟案34接觸，19日時也出現一些症狀，但因為症狀非常輕微，所以在調查的時候，這名清潔工一開始也說不出自己有沒有症狀，是在追問之下，才想起19日時開始出現咳嗽、流鼻水、有痰等症狀，結果在28日晚間確診。
案例36：30多歲 北部女性，護理師（2/29）
推測是被案34感染，是她的病房護理師，在16日時跟案34接觸，18日時也出現類似感冒的症狀，但當時案34還沒有確診，所以也是當一般感冒處理。
案例37：20多歲 北部女性，護理師（2/29）
推測是被案34感染，也是她的病房護理師，在19日時跟案34接觸，25日時也出現類似感冒的症狀，但當時案34還沒有確診，所以也是當一般感冒處理。
案例38：40多歲 北部女性，護理師（2/29）
推測是被案34感染，是第三位病房護理師，在24日時跟案34接觸，25日時也出現類似感冒的症狀，但當時案34還沒有確診，所以也是當一般感冒處理。
案例41：20多歲，北部女性，案34的女兒（3/2）
2月15～26日，曾多次到病房陪伴案34，協助盥洗、照顧，在母親確診後，在2月28日經衛生單位安排接觸者採檢及住院隔離，一開始採檢是陰性，二採為陽性，3月2日確診。
案例42：50多歲 北部女性，陪病家屬（3/3）
是案34同病房、不同病室的陪病家屬。
病房：以科別作為區域劃分，例如內分泌病房會有好幾間「病室」、以及交誼廳、洗衣間、垃圾間等公共區域；一科病房通常有40床。
病室：一般所知的「病人房間」，有單人房、四人房等。
而這波院內感染不但找不到源頭，確診人數還不斷增加，也讓人十分擔心，不過中央流行疫情指揮中心應變監測官莊人祥說，目前推測案42不是被案34傳染的，「因為他們其實病床隔一段距離，但有一位共同的醫護人員，是案35、36、37其中一位，所以我們推測可能是醫護人員被傳染後，再傳染給案41。」
「當然還有一個可能是，因為案41、案42都是家屬，可能在院內有聊過天，所以互相傳染，但這種普通聊天會傳染的機率很低，我們還是傾向是醫護人員感染。」莊人祥說。
但目前所有的「推論」，都是建立在「案34是感染源」的假說下，但莊人祥認為，「其實我們真的很難區分到底是誰感染誰」，因為如果案34是感染源頭，表示她要在14日就發病、才會具有傳染能力。而案34在14日時，卻沒有很明確的症狀表現，所以只能說是「推論」。
而甚至有一種最可怕的可能，是7個人的感染源頭都不一樣，只是剛好都在院內發生感染，那追查起來就會非常難、而且一定會有遺漏。
像是案24、案27的群聚感染，也根本找不到感染來源，但還是結案了，莊人祥就說，「只要所有相關接觸者都已經驗完、也呈現陰性，那我們就算結案，因為應該不可能找到來源了。」雖然這是沒有辦法的辦法，但台灣接下來疫情會走到哪裡，還是得看這波院內感染，會不會再繼續擴大。
醫學名詞小檔案
群聚感染：有2人以上發生傳染病，同時具備人、時、地的關聯性，且有擴散之虞。
院內感染：住院期間內所發生的感染，且不是在「住院之前」就有的感染，稱之為院內感染。
文、圖／盧映慈
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