疾病管制署今(20)日公布國內今(2020)年首3例日本腦炎確定病例,為屏東縣萬丹鄉30多歲男性、屏東縣南州鄉50多歲男性及台南市歸仁區40多歲男性,近期均無旅遊史,平時活動地以居住地及工作地為主。
3人發病日分別為5月30日、6月6日及6月9日,症狀包括發燒、頭痛及意識改變等,目前仍在住院治療。3名個案居住地周邊分別有豬舍或水稻田等高風險場所,研判於居住地附近感染的可能性較高。
台灣疫苗推動協會理事長、台大醫院小兒部主治醫師李秉穎表示,日本腦炎是一種藉由三斑家蚊、白線斑蚊傳遞的傳染疾病,一旦感染日本腦炎發病的人,會造成約30%死亡率,倖存者會出現重度失能,如運動缺陷、痙攣、認知、語言障礙、頭痛,或輕度失能,如學習困難、行為困難等。
疾管署指出,台灣每年5至10月為日本腦炎流行季,其中6至7月為流行高峰。在台灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要病媒蚊,常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,吸血高峰為黃昏與黎明時段。
疾管署呼籲,請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在上述易孳生病媒蚊的高風險環境附近活動;如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用政府機關核可,含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑。
九成發病者曾接種過日本腦炎疫苗!目前無抗病毒藥物可治療
李秉穎也提醒,雖然日本腦炎已經有疫苗,但是無論何種類型疫苗的保護力都是有效期的。國內研究顯示,2000~2014年日本腦炎通報案例中,88%的患者曾接種過日本腦炎疫苗。因此,提醒民眾若有疑慮或可能有較高的感染風險,可以到醫療院所尋求醫師評估是否要補接種疫苗。
李秉穎補充,除了40歲~59歲這個區間的民眾感染風險最高,隨著體內抗體下降,長者也有可能是日本腦炎的高風險族群。
目前沒有針對日本腦炎病毒治療的抗病毒藥物,接種疫苗是預防日本腦炎最有效的方式。李秉穎醫師呼籲6、7月為日本腦炎感染的高峰期,流行期會一直延續到10月,成人若未接種過日本腦炎疫苗者、疫苗接種史不全或計畫至疫區旅遊者,如中國大陸、日本、泰國、馬來西亞等國家,可諮詢醫師自費接種日本腦炎疫苗的必要性。
文/林以璿 圖/林以璿
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