除了過往已知常使用 3C 產品容易造成乾眼症外,其實乾眼症跟飲食也有很大的關係,因為外食容易飲食不均衡,再加上高油膩會干擾人體脂肪酸的代謝,不健康的飲食都有可能是加劇乾眼症的危險因子。醫師建議除了可多補充魚油等Omega-3食物、維生素外,早晚也可熱敷眼瞼10分鐘有助改善。
淚水分泌隨著年齡遞減!
乾眼症在眼科門診是非常常見的疾病,但多數人誤解眼睛酸澀就是乾眼症,國泰綜合醫院眼科杜培寧醫師指出:「乾眼症是眼睛乾燥缺水、淚液不足或是過度蒸發,使得淚液滲透壓變高並引起發炎反應,最終造成眼表損害、眼睛不適及視力不穩定。」
一般人在正常眨眼時,角膜前的淚液層會更換,使眼睛覺得舒適,但是乾眼症的人,則此種更換的效果較差,淚水的分泌在正常的情況下會隨著年齡的增長而減少,但仍有許多原因容易導致乾眼:
- 3C產品過度使用
- 年紀老化(40-50歲以上)
- 女性更年期荷爾蒙失調
- 服用某些藥物:組織胺、止痛劑、神經科藥物
- 配戴隱形眼鏡
- 外食營養不均衡
8成乾眼症患者伴隨「瞼板腺功能障礙」
杜培寧分享臨床上個案,一位50多歲女患者每天使用3C產品且工作長達12小時,加上工作繁忙時常3餐外食及更年期荷爾蒙減少,出現紅眼、灼熱及眼皮浮腫等症狀,自行頻點人工淚液長達2年,這就是典型乾眼症加劇的個案。
此外該名女患者經診視後還發現眼瞼邊緣有新生血管、角膜破皮,透過眼表面干涉儀發現於眨眼時,眼皮常不完全閉合,瞼板腺膨大或萎縮,診斷為「瞼板腺功能」障礙。
對此,杜培寧醫師指出:「傳統乾眼症檢查為使用試紙進行淚液分泌試驗,只能檢查淚水分泌量是否不足,但乾眼症患者高達8成伴隨『瞼板腺功能障礙』。」
適時「熱敷」緩解板腺功能減少阻塞
傳統檢查容易低估乾眼症的發生機率,僅使用人工淚水或其他消炎藥水達到症狀緩解,卻無法針對瞼板腺功能障礙達到根本治療目的。隨著醫療科技進步,近年可透過眼表面干涉儀測量達到良好的診斷效果,並對症治療。
一旦檢測出有瞼板腺功能障礙,治療可分為兩種治療方法
- 保守治療:早晚眼瞼熱敷以軟化阻塞的瞼板腺,並配合眨眼訓練。
- 藥物治療:人工淚液、自體血清眼藥水、亦可口服四環黴素衍生物、使用免疫調節眼藥水或搭配類固醇眼藥水。
好在該名女患者經由熱脈動加熱按摩眼瞼、眼藥水及口服抗發炎藥物治療,並配合眨眼訓練後,眼睛不再腫脹、疼痛,也恢復正常視力。
補充Omega-3食物、維他命避免乾眼症!
杜培寧呼籲:「預防乾眼症應減少高脂攝取,可多補充魚油等Omega-3食物與維他命A、C、E等抗氧化物,注意室內空調風扇勿正對眼,避免過度用眼。」
最好每用眼40-50分鐘就要休息5-10分鐘,特別用眼時眨眼頻率1分鐘不得少於6次,杜培寧建議:「民眾上班前、下班後,可以早晚熱敷眼瞼各5-10分鐘,溫度建議攝氏40-45度左右,可舒緩瞼板腺功能,減少阻塞。」遠離乾眼症帶來生活中的不便。
文、王芊淩/圖、何宜庭
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