憂鬱、變笨⋯容易誤診成憂鬱症的「甲狀腺功能低下」

• 甲狀腺功能低下是荷爾蒙造成的問題，只要適當補充甲狀腺素就能治療，但症狀表現包含憂鬱、變笨、記憶力衰退、心悸等現象，容易被誤診為憂鬱症或心臟疾病。如果發現自己有類似的症狀，記得抽血時驗荷爾蒙，確定是否跟甲狀腺有關。

甲狀腺低下的症狀

一般來說，甲狀腺功能低下有幾種原因，包含缺碘、甲狀腺萎縮、甲狀腺被免疫系統攻擊（又稱橋本氏症）、或是腦下垂體分泌的甲狀腺促進激素不足等。一般而言，好發在50歲以上的族群，可能被視為是更年期症狀。

常見的症狀有皮膚跟頭髮變得乾燥粗糙、身體浮腫、變胖、便秘等，還可能有出汗、體質虛寒、早上起不來的症狀，女生也可能有月經週期變化；但這些症狀都很輕微，也是現代人常見的問題，不一定是甲狀腺的原因，所以很容易被忽略。

接下來比較嚴重的，會有、心情焦躁、消極負面的情緒變化，漸漸開始記憶力下降、容易疲累，甚至有心悸、心律不整的問題，動一下就覺得心跳快到喘不過氣。當出現這些症狀時，病人可能會直接掛精神科、心臟科，也因為不會敘述其他的併發的小症狀，可能造成誤診。

甲狀腺低下的預防

目前所知，造成甲狀腺低下可能是放射線的破壞，或是環境、人工荷爾蒙影響內分泌，像是肉類中如果有過多的生長激素，或是平常有服用避孕藥的習慣，都會抑制甲狀腺素的釋放；另外，如果過度攝取omega-6，也會抑制甲狀腺，缺碘、或碘攝取過多，也會造成甲狀腺機能混亂。

雖然現在食鹽中都有含碘，但如果攝取過多的不飽和脂肪酸，也會抑制碘的吸收利用，所以不飽和的油如大豆油，儘量少吃；另外，十字花科植物中的硫苷，在某些條件下，硫苷會水解生成異硫氰酸鹽，會抑制甲狀腺對碘的吸收，像是蘿蔔、花椰菜、高麗菜等，也不要攝取太多。

而缺乏維他命A、C、E、B群也可能影響到甲狀腺素的生成，但咖啡因跟氯、氟會抑制甲狀腺的機能，儘量避免長時間暴露在氯氣或氟化物底下。不過像是牙膏中的氟化物，因為含量非常低，一天不要使用超過2次，基本上沒有危害。

文／盧映慈  圖／許嘉真