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腎炎、腎病症侯群及腎病變與「高腎壓」息息相關，若有不尋常的尿蛋白數值更要格外小心。醫師提醒，「高腎壓」與「蛋白尿」不僅透露出腎臟功能惡化，更可能增加罹患糖尿病、高血壓等共病機率，加劇死亡風險。
長安醫院腎臟科主任阮國彰表示，臨床上遇過有位歲婦女因患有糖尿病與慢性腎臟病，需要持續在腎臟科及新陳代謝科治療，過往蛋白尿指數皆控制得宜，不料在去年突然飆高 20 至 30 多倍，經過抽血及影像檢查，發現竟罹患肝癌。
癌症跟尿蛋白有關？
阮國彰分析，該名患者的慢性腎臟疾病應該是糖尿病引起的，並伴隨有輕微的蛋白尿，但去年蛋白尿指數突然不尋常的拉高數十倍，不像典型糖尿病腎病變的病程，加上病患本身沒有B型或C型肝炎，罹患肝癌的機率實屬少見。
「一般因其他疾病引發的嚴重蛋白尿（次發性腎病症候群），腫瘤也是其中一個可能的因素。」醫師表示，一般以肺癌、胃癌、攝護腺癌及血液相關的癌症較常見。
但因為有部分病患在經歷癌症治療後，蛋白尿是能夠獲得控制的，因此治療前沒有十足把握說癌症跟尿蛋白有關。但所幸治療後，第一次追蹤尿蛋白即有顯著的改善，目前病患仍在門診持續追蹤中。
蛋白尿數值異常升高要警覺
阮國彰提醒，腎臟裡頭有百萬個腎絲球，負責將身體產生的廢物從血液過濾到尿液，一旦腎絲球受傷，裡面的膜出現破洞，蛋白質就會由血液跑到尿液中，進而形成蛋白尿。
一般蛋白尿常見於糖尿病患、高血壓患者或是長期使用止痛藥或是會可能造成腎臟損傷的藥物等，這類病患建議每 3 至 6 個月可以檢查一次，若有指數升高等異常現象也需要提高警覺。
阮國彰提醒，造成蛋白尿的原因相當多元，也是早期腎臟病的警訊。若尿液出現大小均勻、細緻的泡沫，且泡沫久聚不散，很有可能就是蛋白尿，建議可以立即找腎臟科醫師做進一步的檢查。
文／謝承恩 圖／巫俊郡
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