氣溫一驟降就頭痛、頭暈！這表現也可能是中風前兆

今年首波冷氣團報到，北台灣很有感，氣溫陡坡式下降 12 度，天氣極速變冷除了心血管疾病以外，不少民眾本身頭痛、頭暈狀況都加劇，神經內科醫師提醒：「當天氣比較冷血管狀況不穩定，出現所謂的血管性頭暈，要小心其實極有可能是中風的前兆。」

誘發頭痛因子眾多！光靠吃成藥止痛無效

經常性偏頭痛患者，天氣一變冷發作頻率增加外，疼痛感也更為嚴重，主要是因為天氣變冷，使人體內的血管快速收縮、擴張，因而刺激血管上的疼痛神經，就容易引發頭痛。台北醫學大學附設醫院神經內科主任李薰華表示：「確實當天氣一變冷，頭痛、頭暈、中風的患者會變得多，需要鑑別診斷到底引起的原因是什麼。」

李薰華進一步解釋：「通常常有頭痛困擾的人，都會知道自己在什麼時間點容易會頭痛，雖然大多數頭痛都是良性原發性頭痛，代表患者本身沒有潛在疾病，不是因腫瘤、中風等原因造成，壞處也是不容易診斷，主要是身體、環境、基因的交互作用下產生。」

多數民眾在劇烈天氣變化下出現頭痛，都習慣買成藥來緩解不適，但李薰華提醒：「不同頭痛有不同的治療方法，仍建議到神經內科進行檢查，比如說『偏頭痛』就有專門用藥、良性原發性頭痛也有專門用藥，這與一般止痛藥是不一樣，許多成藥並不能對症下藥。」

另外，現代人除了壓力過大也過度使用手機， 長時間低頭使用 3C 產品，除了天氣變化造成的頭痛外，也有非常多頸椎肌肉不太穩定造成的「頸源性頭痛」，主要是因為頸部肌肉緊繃、發炎時所造成的疼痛會傳導致頭部，都還是得經醫師鑑別診斷。

10-20% 頭暈竟是中風前兆

上述狀況都能藉由及早的治療獲得良好的改善，但若在天氣急速變化的時候，其實醫師們最的擔心這些頭痛、頭暈的背後，極有可能是危害較大的腦中風前兆，當腦幹或是前庭神經組織的缺血，也會引起暈眩，頭暈、頭痛也有可能是中風前的表現。

李薰華強調：「其實在 10-20% 頭暈的患者中都是跟中風有關係，當懷疑已經是中風前兆，緊急做頸動脈超音波確定血管狀況，給予預防性的藥物避免阻塞。」

但民眾也不用過於恐慌，並非常頭痛就代表中風風險提高，根據《2022 台灣頭痛學會民眾衛教手冊》提到，國內進行中風研究，以 20-29 歲的年輕偏頭痛病人為例，比起無偏頭痛的健康族群，中風風險也只是從十萬分之六提高到十萬分之十六，雖然相對風險提高 2.7 倍，但絕對風險其實增加有限。

季節交替做好三大預防頭痛措施

只是本身長期有頭痛的人，就要更加自我警覺，對冷熱敏感、在季節交替的時候，頭痛會加劇，有以下預防頭痛 3 方法：

• 做好保暖：宜多注意保暖，可以戴帽子、包頭巾來保護頭部。

• 避免頭部吹到風：敏感的病人應避免頭部吹風、坐位不要坐在風口，洗完澡沒有馬上吹頭髮，或洗完澡直接吹冷氣都不好，主要是頭皮還是有很多接受器，頭如果溼答答的話，體質較敏感的人吹到風就容易頭痛。

• 規律作息、規律運動：睡眠時間固定，每天上床的時間都不要差太多，且最好睡滿 8 小時，並多補充水分，也可以降低頭痛的機率。

延伸閱讀
整理包 / 我到底是哪裡在痛？頭痛有許多種，一次了解從部位看病因及舒緩方式
台灣 150 萬人有偏頭痛！可能引發大腦退化風險，頭痛學會公布全台「頭痛看診地圖」