新冠重症人數是流感10倍！專家籲：高危險族群有症狀即快篩

儘管全球COVID-19疫情已趨緩，但傷殺力不輸流感病毒。根據衛生署疾病管制署統計，2023年10月至11月中旬，新冠肺炎重症個案數每周逾200例，竟是同期流感重症個案數的10倍以上。國內胸腔重症權威陽光耀醫師提醒，高危險族群一有症狀要立刻「自行快篩」，把握抗病毒藥物治療的黃金期。

23屆亞太呼吸學會（APSR）大會日前在新加坡舉行，國內胸腔重症權威、亞太APSR重症委員會召集人陽光耀醫師應邀出席，針對亞太地區國家真實世界數據的新冠治療策略發表演講，並與來自香港、新加坡、泰國、馬來西亞等國專家分享後疫情時代，民眾面對疫情認知及治療趨勢。

後疫情時代，不少人重複感染新冠病毒，部分專家學者認為，這是新冠肺炎朝向流感化的趨勢。陽光耀直言，新冠肺炎不可能在短時間內流感化，事實上，它對民眾健康的威脅遠大於流感病毒，民眾千萬不能掉以輕心，特別是高風險族群感染後演變為重症的機率非常高。

社區仍存在新冠病毒 高風險群族勿鬆懈

陽光耀分析疾管署資料，國內新冠重症通報自2023年第40週到44週，分別為285、302、264、210、244例；同期的流感併發重症僅為25、27、20 、16例。新冠重症與流感重症的比例相差8至15倍，因此他也大膽推估，目前社區感染新冠的患者比率仍遠高於流感。

疾管署也認為，新冠病毒的威脅不容小覷，這可從重症通報案例數看出端倪，目前流感重症每周約新增30-35人，但因新冠重症的病人一天就有30-35人。陽光耀強調，好不容易熬了三年，現在迎接疫情解封時，各項嚴謹的防疫措施已不可能走回頭路，但病毒仍在社區存在，隨時都有可能爆發小流行，只能提醒高危險族群，一旦有相關症狀，最好先自行快篩並且趕快就醫。

陽光耀表示，新冠病毒與SARS不一樣，SARS已經消失，但新冠病毒依舊活躍且變異性仍在繼續，短時間之內不會消失，「很多人自以為是獅子，事實上卻是病貓。」陽光耀強調，高風險族群一旦感染就有機會演變成重症，應保持警戒但不鬆懈的態度來面對。

高風險群族應做好自我防護

在此情況下，高危險族群更應做好自我防護，依疾管署認定的重症高風險族群包括：

1.65歲以上

2.孕婦、產婦(產後六週內)

3.慢性病(氣喘、癌症、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性肺炎、結核病、慢性肝病)

4.失能、精神疾病、失智症

5.吸菸、BMI≧30

6.免疫功能疾病

除了上述高危險群，陽光耀提醒重複感染新冠肺炎的民眾，不要以為一再重複感染症狀會愈來愈輕，事實上一再感染新冠病毒代表免疫功能有問題，反而是危險中的危險，面對不斷變異的新冠病毒，關鍵是積極治療「別觀望」、「別賭運氣」。

切勿對新冠病毒失去戒心

陽光耀強調，雖然國內臨床醫師不斷提醒國人，新冠病毒仍具威脅，但可能是講太多了，讓民眾感到有點「狼來了」的意味。他臨床觀察發現，多數民眾已對新冠病毒失去警戒，以為喉嚨癢、流鼻水只是感冒，結果症狀惡化才確診，已超過可以能使用口服抗病毒藥物治療的最佳時機。

他分享臨床經驗，不少長者以為自己只是感冒，服用感冒藥之後，症狀仍未改善，直到第七天出現喘才到醫院就診，已經錯過了5天內服用抗病毒藥物的最佳時機。陽光耀呼籲，新冠肺炎高危險群一有感冒症狀先自行快篩，若快篩陰性症狀持續第五天仍未改善，最好趕快到大醫院就診，以免錯失最佳治療時機。

文／邱玉珍 圖／巫俊郡

諮詢專家：亞太APSR重症委員會召集人陽光耀醫師
資料來源：衛生福利部疾病管制署