在新冠疫情嚴峻之際,國家中醫藥研究所臨危受命將固有中醫驗方加以改良,再交由經 GMP 認證中藥藥廠製成科學中藥,讓民眾平安挺過疫情,也讓中醫師在這場防疫戰爭,成為大家信賴的抗疫夥伴。面對近期黴漿菌、流感、腺病毒、呼吸道融合病毒、新冠 5 病毒齊發威之際,台灣清冠一號是否也能發揮其效果,幫助大眾恢復健康?
國家中醫藥研究所所長蘇奕彰表示,根據歷史文獻,對抗瘟疫一直都是中醫藥相當重要的一環。因此新冠疫情期間,在古人的理論經驗及現代科研基礎下,國家中醫藥研究以明代對抗瘟疫重要處方「荊防敗毒散」為基礎,研發出「台灣清冠一號」複方顆粒劑,讓全世界看見台灣中醫藥研發與臨床照護能量。
清冠一號抗呼吸道傳染病機制
「台灣清冠一號」是兼具對抗疾病病因和照護體質的典型中醫複方,多靶點的治療模式凸顯中醫的臨床優勢。蘇奕彰強調,適逢入冬後多種「類流感」疾病傳播之際,國際間新冠、流感疫情也再次上揚,台灣清冠一號對抗呼吸道傳染疾病的作用機轉與臨床角色再次受到重視。
荊防敗毒散原方劑組成為荊芥、防風、柴胡、茯苓、桔梗、川芎、羌活、前胡、枳殼、獨活、甘草、生薑、薄荷等藥物。能發汗解表、散風祛濕,主治外感風寒濕邪、惡寒發熱、頭殼項強、肢體痠痛、腮腫、無汗、鼻塞、咳嗽有痰、苔薄白、脈浮緊等類流感症狀。
而台灣清冠一號則依照病邪入肺化熱、瘟疫患者臨床主要表現,進行方劑成分調整,由 10 種中藥組成,分別為黃芩、板藍根、全栝蔞、荊芥、防風、薄荷、魚腥草、厚朴、甘草。對於外感時疫的類流感,能達到解表宣肺、清熱解毒、寬胸化痰、和胃降氣之效。
蘇奕彰解釋,新冠病勢發展為瀰散性肺炎,屬肺熱痰壅之證。因此保留辛散解表的荊芥、防風、甘草;增加清熱宣肺解毒之薄荷、桑葉、黃芩、板藍根、魚腥草;寬胸怯痰藥全栝蔞,降氣平喘的厚朴。減去發散風寒藥羌活、獨活;辛散行氣藥柴胡、川芎;以及寬胸怯痰茯苓、桔梗、前胡、枳殼。
清冠一號 3 作用對付流行性傳染病
從臨床實際患者治療、基礎研究分析驗證等發現,台灣清冠一號既有抗病毒的成分,也能調控免疫激素風暴,進一步控制身體發炎狀態。在 2021 年取得臨時藥證的適應症為「外感時疫」,意為「流行性傳染性疾病」,所以台灣清冠一號對流感、類流感等呼吸道疾病,都有很好的治療效果。
蘇奕彰說,近期因為天氣轉寒冷、進入病毒活躍期,包括新冠肺炎、流感、腺病毒、腸病毒、呼吸道融合病毒(RSV)及黴漿菌,5 大病毒量均快速增加,在人體處於免疫負債的狀態下,傳播速度也大幅加快,各處門診均處於爆量狀況,針對台灣清冠一號在類流感疾病的作用也已進行研究。
國家中醫藥研究所博士魏紋祈表示,人體的免疫系統主要是由 Toll-like receptors (TLRs) 受體來辨識病毒或細菌等病原體上特有的抗原,而抗原受體辨識訊號是藉由同一群激酶來傳遞訊號並活化免疫反應。
病毒、細菌等病原體感染呼吸系統引發之免疫失調,通常伴隨 IL-6、TNF-α等促發炎細胞激素的過度產生以及相應免疫細胞的過度活化,進而導致肺炎、急性呼吸窘迫症、肺栓塞和細胞激素風暴的產生。
以新冠病毒為例,一旦感染,病原體將引發免疫失調,進而導致發炎性細胞死亡、細胞激素風暴及多重器官衰竭的產生。現在已知,像是流感病毒、呼吸道融合病毒、肺炎鏈球菌、黴漿菌、腸病毒等,也都可能引發相同病程。
魏紋祈強調,經動物實驗證實,清冠一號可透過多靶點的調控,來調控與發炎相關的激酶訊息傳導的路徑,因而可以有效避免發炎細胞激素過度產生,防止後續疾病發生。基因體學研究也顯示,清冠一號可調控多種與病毒、細菌及黴漿菌誘導肺炎的相關基因表達。
清冠一號抗類流感病毒作用原理
國家中醫藥研究所邱俊棠博士表示,在 H1N1 流感病毒株感染細胞與動物之實驗證實,台灣清冠一號可以透過抑制流感病毒神經胺酸酶活性來阻斷流感病毒複製,即使針對克流感抗藥性病毒株,清冠一號一樣有效。
邱俊棠進一步說明,此外動物實驗也顯示,台灣清冠一號可以降低發炎細胞激素的產生,可以降低發炎細胞激素的產生,並改善小鼠肺部因 H1N1 流感病毒感染造成的肺炎現象。
在腸病毒 71 型細胞實驗上,清冠一號可以大幅減少病毒複製。在感染腸病毒 71 型且達致死劑量的小鼠試驗中,使用台灣清冠一號顯著增加小鼠存活率,小鼠肺炎情況明顯改善。
文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢
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