我應該凍卵嗎？醫生建議35歲是最後期限 這6種人需要更早凍卵

現在社會普遍晚婚晚育，尤其是許多女性在打算求子時才發現，自己已經在不知不覺中成了高齡產婦。高齡產婦體力較差，易導致懷孕時全身的不適。更重要的是，隨著年紀增長，卵子的品質每況愈下，常見的胎兒併發症包括了早期流產、胎兒生長遲滯、染色體異常、胎死腹中等問題。

台灣生殖醫學會前理事長劉志鴻指出，很多未婚熟女都是快40歲才開始考慮凍卵，但其實這個年紀已經太晚了，無論卵子數量或品質都不好。「女性35歲左右卵子品質開始明顯下降，生育能力開始退化，卵子愈來愈少、懷孕率愈來愈低、流產率愈來愈高。」

35歲，是妳決定凍卵的最後機會

亞東醫院婦產部主治醫師莊乙真表示，一名健康女性，出生的時候有大約200萬個尚未發育成熟的卵原細胞，初經來潮後約剩40萬顆，成為「始基卵泡」。「如果把卵巢比喻成學校，那每個月的月經，就像一個50人的班級畢業，但最後只會有一顆卵子排出，其他40、50個『始基卵泡』會自行萎縮死亡，」因此，超過30歲以後，妳可用的健康卵子已經不多了！

35歲以後，女性卵巢功能下降速度增快，卵子染色體異常的機會也會增加，因而降低活產率，染色體異常隨年齡機率增加的曲線，與活產機率隨年齡降低的曲線，交叉點就剛好在35歲。所以，如果35歲左右，如果未來還想要生孩子，那麼這已經是妳選擇「凍卵」的最後機會。

這6種人需要提早考慮凍卵

不過，有6種人因為身體的條件因素，卵巢、卵子的衰老速度比一般人還要快，若是有凍卵的規劃，建議更早進行：

1. 抽菸
2. 子宮內膜異位症（包括巧克力囊腫）
3. 動過卵巢手術
4. 月經週期短（25～26天或更短）
5. 母親、阿姨、姐妹較早更年期、或較早被診斷卵巢功能不好
6. AMH值偏低（代表卵巢功能不佳）

此外，癌症患者也有凍卵的需求，化療或放療對生殖器官傷害很大，有些患者做完治療就卵巢衰竭了，癌症治療不能等，醫師可以在治療前緊急凍卵，由於生殖醫學的進步，現已有專門為癌症患者量身訂做、隨時可進行的凍卵療程。

最後，需要注意的是，依照台灣的法律規定，雖然妳可以在未婚情況下凍卵，但如果沒有結婚，就不能透過凍卵懷孕，因此如果是抱持著不婚主義的女性，就可以重新考慮凍卵的必要性。

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文／林以璿 圖／許嘉真