肺阻塞像用吸管呼吸 全台88萬人罹患僅2％就診

有些人以為肺阻塞只會出現在老菸槍的身上，不知道其實若家人有抽菸習慣的話，也會身受其害。70歲的洪爺爺，沒有抽菸的習慣，因為最近感冒，開始出現咳嗽，甚至是氣喘和呼吸困難的的現象，感覺自己就像「用一隻吸管呼吸，沒有辦法喘氣」，至醫院檢查，才發現自己是兒子抽菸，自己跟著吸了二手菸，才會罹患慢性肺阻塞。

肺阻塞認知不足　導致88萬人罹患肺阻塞　就診率只有2%

彰化基督教醫院醫療長林慶雄醫師指出，根據 2016 年內政部人口統計預估，台灣約有 88 萬人罹患肺阻塞，卻僅有 2%的就診率，分析造成此現象主要原因就是「肺阻塞認知不足」以致個案未能早期被發現。

因此，國健署推動「慢性阻塞性肺病疾病個案早期介入模式發展計畫」，與「肺阻塞醫療給付改善方案」串聯，先在臺大醫院、亞東醫院、雙和醫院、耕莘醫院、中國醫藥大學附設醫院、彰化醫院、彰化基督教醫院、嘉義基督教醫院、高雄長庚、高雄醫學大學附設醫院等10家醫學中心試辦，希望善用分級醫療與雙向轉診機制，全方位推動肺阻塞早期管理與防治，自基層診所開始把關，一級院所作為支援後盾，期望達成「早期確診、早期介入」的目標，提供肺阻塞患者更優質的醫療品質。

肺阻塞的常見症狀為咳、痰、悶、喘　可透過1分鐘358自我檢測肺功能

台大醫院內科部副主任王鶴健說明，肺阻塞為慢性呼吸道發炎導致的呼吸道阻塞疾病，症狀發作時會導致呼氣氣流受阻，使病人喘不過氣，彷彿只能透過一根細吸管呼吸。因肺阻塞常見症狀為，咳、痰、悶、喘，多數患者一開始可能無警覺意識，僅認為是感冒引起而延誤就醫，錯失黃金治療期。王鶴健提醒，除了吸菸者外，若民眾常暴露於有害氣體或微粒等危險因子，且出現類似症狀持續超過 2 星期以上，應盡快就醫檢查，平日也可透過「1分鐘358」的登階測試，自我檢測肺功能是否出了問題。

「1分鐘358」是台灣胸腔暨重症加護醫學會推出，讓民眾可以隨時隨地利用爬樓梯來檢視自己的肺活量的「一分鐘登階肺阻塞風險評估量表」如下。

  0~30階：如果 1 分鐘內，登階未達 30 階，就屬於高風險族群，民眾需檢視自身有沒有吸菸史或喘咳痰的症狀，盡速就醫檢查。

30~50階：如果 1 分鐘內，能登階 30-50 階，屬於中重度風險族群，需多留意自身肺功能。
50~80階：如果 1 分鐘內，能登階 50階以上，表示肺功能相當不錯，屬於低風險族群。

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文/黃聖筑　圖/許嘉真