4成帕金森氏症患者有憂鬱症 2招有效延緩疾病進程

過去大家普遍認為帕金森氏症為高齡者的疾病，但台大醫院帕金森氏症症暨動作障礙中心主任吳瑞美指出，目前10-15%病患確診年齡不到40歲。據臨床觀察，年輕型帕金森氏症病患者比起年長患者更容易出現自我封閉狀況，因為中壯年正值衝刺事業、成家的重要階段，若確診帕金森氏症，對個人與家庭的衝擊都是一大衝擊。

「據統計，超過4成（43%）的帕金森氏症患者併發憂鬱症，」吳瑞美說明，憂鬱的症狀多發生在患者「剛確診」及「病程後期」時期，除了與疾病造成左腦功能變化有關外，更因多數患者一開始對帕金森氏症都不瞭解，確診當下震驚、害怕等情緒交雜，再加上社會、家庭不理解等外在賦予的壓力，更容易使患者沉浸在低迷的情緒中，進而與世隔絕、併發憂鬱症。此外，更有研究顯示，年輕患者及有「僵硬」與「動作遲緩」症狀明顯的患者，比起一般帕金森氏症病患更容易罹患憂鬱症。

勿輕忽帕金森氏症初期徵兆

帕金森氏症的腦功能損傷為不可逆，若沒有及早發現、治療，恐加速患者出現動作障礙、喪失行動能力的時間，更有可能讓患者失去口語表達能力。帕金森氏症的前驅症狀包括了嗅覺出現異常、情緒管理異常，甚至還包括憂鬱症。吳瑞美指出，根據健保資料庫統計，憂鬱症患者未來罹患帕金森氏症的風險比常人高了3倍。

吳瑞美也呼籲，切勿輕忽帕金森氏症初期徵兆，如出現肢體發麻、刺痛、不自主抖動或肢體僵硬的狀況，就應該優先到神經科求診為宜。

調整心態以及生活方式 延緩疾病進程

「如果確診為帕金森氏症，最重要的是患者要趕緊調整心態，接受並面對疾病。其實只要及早發現、按時回診治療，便能維持正常生活，而工作只要沒有繁複的肢體動作，基本上不會有明顯的影響，因此患者毋須擔心，」吳瑞美提到。

現在已有多種帕金森氏症的治療方式，會依患者不同症狀，提供不同的治療選擇，幫助患者緩解症狀，並延緩疾病惡化，甚至對於多數合併憂鬱症的患者，也能獲得緩解。

吳瑞美建議，患者平日只要按照醫囑服藥，就可以控制好病情。她也指出，有運動習慣的患者，疾病進程比較慢；飲食方面可以盡量採取地中海飲食，較有利於身體健康。

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文／林以璿 圖／許嘉真