年輕女生肚子大多半是腫瘤！她取出16公斤水瘤才知不是胖

28歲小如從小圓潤，最胖曾經胖到98公斤，在進入職場後下定決心開始努力減肥，除了飲食戒糖少油，還外加跳舞消耗熱量，成功在半年內減掉15公斤。但媽媽覺得奇怪，怎麼女兒臉尖了、四肢都瘦了，只有肚子消不下去？

問了小如，她說她也從去年開始發現腹脹、肚子硬硬的，才走路半小時就腰酸背痛，但都覺得是肥胖造成，因對生活沒影響就不以為意，媽媽聽完還是覺得不放心，於是帶小如就醫，檢查發現輸卵管長了40公分的大水瘤，經過手術取出多達1萬6千cc的水，術後體重瞬間少掉16公斤。

肚子中長了大水瘤

國泰醫院婦產科醫師陳俐瑾說，肚子中的水瘤在醫學上稱為「囊腫」，而像小如這種輸卵管囊腫，應該是卵巢在產出卵泡的時候，留下的遺跡，大約有3~7％的婦女會出現，但大多沒有症狀，且會自行消失，只有少數會造成輸卵管／卵巢扭轉，或是影響輸卵管抓取卵子的功能而不孕。

這種囊腫大部分介於1~8公分，一般來說，超過30公分以上就非常非常少見，而小如卻是大到40公分，重點是都還沒有腹痛、便秘、水腎等任何症狀，非常非常罕見。

而輸卵管囊腫是子宮附屬器囊腫的一種，如果囊腫比較小，不需要手術治療，可以密切觀察，如果生長速度比較快，就要考慮手術治療。輸卵管囊腫常常與卵巢囊腫難以區分，術前可經由超音波、血液腫瘤標記輔助判斷，但往往需開刀後才能確認。

怎麼治療？

手術治療可用腹腔鏡手術，藉由2~4個不到1公分的小傷口，將特殊設計的器械置入體內操作，以直徑1公分的微小鏡頭伸入腹中，將影像傳輸至電視畫面，可放大病灶看得更清楚，由於傷口小，恢復快，加上術後疼痛低，住院天數短等優點，所以近年來婦科手術選擇以腹腔鏡進行的病人大幅增加。

陳俐瑾也提醒，女生容易將脂肪堆積於四肢，除非停經後因為失去雌激素，才會堆積到肚子上，所以停經前的女生如果肚子很大，又有腹痛、腰痠、解便不順等症狀，建議都要進一步檢查，非常有可能是婦科腫瘤

「臨床上遇到許多肉肉的女生以為自己只是胖或是宿便多，常常把腫瘤養到很大才來就診，讓本來可用腹腔鏡小傷口的變成要傳統大傷口手術，復原時間長、疤痕醜，對很多女生來說更是惡夢，而像小如這樣40公分還能用腹腔鏡手術的算是少數幸運兒，所以一定要注意自己的大肚子。」陳俐瑾說。

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文／盧映慈 圖／何宜庭