年輕女生肚子大多半是腫瘤!她取出16公斤水瘤才知不是胖

28歲小如從小圓潤,最胖曾經胖到98公斤,在進入職場後下定決心開始努力減肥,除了飲食戒糖少油,還外加跳舞消耗熱量,成功在半年內減掉15公斤。但媽媽覺得奇怪,怎麼女兒臉尖了、四肢都瘦了,只有肚子消不下去?

問了小如,她說她也從去年開始發現腹脹、肚子硬硬的,才走路半小時就腰酸背痛,但都覺得是肥胖造成,因對生活沒影響就不以為意,媽媽聽完還是覺得不放心,於是帶小如就醫,檢查發現輸卵管長了40公分的大水瘤,經過手術取出多達1萬6千cc的水,術後體重瞬間少掉16公斤。

肚子中長了大水瘤

國泰醫院婦產科醫師陳俐瑾說,肚子中的水瘤在醫學上稱為「囊腫」,而像小如這種輸卵管囊腫,應該是卵巢在產出卵泡的時候,留下的遺跡,大約有3~7%的婦女會出現,但大多沒有症狀,且會自行消失,只有少數會造成輸卵管/卵巢扭轉,或是影響輸卵管抓取卵子的功能而不孕。

這種囊腫大部分介於1~8公分,一般來說,超過30公分以上就非常非常少見,而小如卻是大到40公分,重點是都還沒有腹痛、便秘、水腎等任何症狀,非常非常罕見。

而輸卵管囊腫是子宮附屬器囊腫的一種,如果囊腫比較小,不需要手術治療,可以密切觀察,如果生長速度比較快,就要考慮手術治療。輸卵管囊腫常常與卵巢囊腫難以區分,術前可經由超音波、血液腫瘤標記輔助判斷,但往往需開刀後才能確認。

怎麼治療?

手術治療可用腹腔鏡手術,藉由2~4個不到1公分的小傷口,將特殊設計的器械置入體內操作,以直徑1公分的微小鏡頭伸入腹中,將影像傳輸至電視畫面,可放大病灶看得更清楚,由於傷口小,恢復快,加上術後疼痛低,住院天數短等優點,所以近年來婦科手術選擇以腹腔鏡進行的病人大幅增加。

陳俐瑾也提醒,女生容易將脂肪堆積於四肢,除非停經後因為失去雌激素,才會堆積到肚子上,所以停經前的女生如果肚子很大,又有腹痛、腰痠、解便不順等症狀,建議都要進一步檢查,非常有可能是婦科腫瘤

臨床上遇到許多肉肉的女生以為自己只是胖或是宿便多,常常把腫瘤養到很大才來就診,讓本來可用腹腔鏡小傷口的變成要傳統大傷口手術,復原時間長、疤痕醜,對很多女生來說更是惡夢,而像小如這樣40公分還能用腹腔鏡手術的算是少數幸運兒,所以一定要注意自己的大肚子。」陳俐瑾說。

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文/盧映慈 圖/何宜庭

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