筋肉爸爸中風後復原良好　醫師：因為他第一時間「選對醫院」

日前知名健身教練「筋肉爸爸」因腦中風送醫，讓人對於「身體強健也會中風」這件事感到很意外。但其實每個人身上可能都有一些中風的危險因子，但如果能把握幾個重要的點，也能像筋肉爸爸一樣復原狀況良好。

腦中風的時候要把握黃金4.5小時

台灣每年有超過3萬人發生腦中風，而其中有1萬1500人左右會死亡，1萬7000人會失能，也是成人殘障的主因，平均每47分鐘即有1人死於腦中風。而造成這種差異的，其實就是「送醫時間」。

台灣腦中風學會理事長鄭建興說，台灣有8成的中風都是「缺血性中風」，是血栓堵塞造成的，根據國際中風治療指引，症狀發生之後最慢要在4.5小時內施打靜脈血栓溶解，但很多人因為不知道自己的症狀是中風，或是症狀發生的時候還「自己叫車或開車去醫院」，導致誤了送醫時間。

結果即使順利送到醫院、把命救回來，卻也因為錯過黃金救援期，沒辦法恢復到以前的狀態。

不是每家醫院都能救！

台北榮總重症醫學部主任林永煬說，「很多人認為的『中風』，是從『倒下』那一刻開始算，但對於醫師來說，身體痲痹、臉歪嘴斜、活力下降、不想講話等，其實都是警訊，所以從感覺不對勁，就要開始算了。」

像是一名30多歲男性患者，有三高（高血壓、高血脂、高血糖）問題、更有腦中風的家族病史，而某一天他突然很嗜睡，也不太講話，一開始家人只覺得是工作太累，但後來不管怎麼叫他都沒有反應、更發現他左邊手腳沒辦法動，才知道是中風、趕快送醫。

「雖然很危急，但這個患者在3個月後就能正常生活，因為他『送對醫院』，一到醫院馬上確診、馬上可以打血栓溶解劑，預後當然很好。」鄭建興說。

缺血性中風是腦部缺氧，所以只要緊急移除、溶解血栓，供血恢復正常後，腦部功能在還沒有完全受損前也能恢復，所以「靜脈血栓溶解劑」不但速度快、即時，而且可行性又高，只要及時治療，患者恢復正常率高達4成。

但其實全台灣有血栓溶解劑、能處理急性腦中風的醫院只有100家，如果自己跑到醫院，可能會發現「醫院不能治療」，反而延誤時間。而且更重要的是，自己跑到醫院的時候，要進行檢傷分類、還要進行眾多檢查，也會耽誤到治療。

「打119最快、最準確！」鄭建興說，第一，救護車上的都是專業的救護人員，能夠在電話中指導撥號的人，如何在救護人員到達前，先進行第一波的搶救；第二，他們很清楚這附近有哪家醫院可以進行治療，而且能在車上先做評估、初步判斷；第三，他們能將情況先通報醫院，等於到了醫院之後就可以馬上接受治療，搶下黃金時間，才不會耽誤救治期。

鄭建興也提醒，如果身體有異狀，發生「臨」時手腳軟、「微」笑也困難、講話「不」清楚，千萬要記得別「亂」快送醫，而且一定要撥打119，即使錯過黃金救援時間，趕快送到可以治療腦中風的醫院，緊急治療、安排後續的復健，其實也有恢復的機會，但重點是「讓119幫你選對醫院」。

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文／盧映慈 圖／何宜庭