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中國武漢爆發的新型冠狀病毒（2019-nCoV）肺炎疫情持續升溫，東亞各地也陸續傳出新疫情，如何有解藥？這是現在大家都著急的問題。但是專家預測，真的要等到疫苗、解藥，恐怕至少得上 10 年，原因在於冠狀病毒顯著的變異性。
中研院生物醫學科學研究所助研究員胡哲銘的團隊，運用尖端奈米科技模仿冠狀病毒外型，研發出「冠狀病毒奈米疫苗」治療MERS，他表示，冠狀病毒的疫苗以及解藥之所以難取得突破，原因在於它超高的變異性。
冠狀病毒超高變異，研發時間起碼 10 年
「 RNA 的變異很快，變異多之後，原先的疫苗可能就完全沒有效果了。」但也並非完全沒有針對冠狀病毒的方法，胡哲銘表示，之前研發MERS疫苗，就改變了思路， RNA 會變異沒關係，疫苗可以強化體內的T細胞，有效毒殺病毒，同樣有提高存活率的效果。
既然對於疫苗、治療方式已經有了思路，這一波新型肺炎的解方，還要再等多久呢？胡哲銘指出，雖然新型肺炎與 SARS 有 79 % 相似，與 MERS 有 52.8 % 相似，但是仍然需要針對病毒進行臨床測試，估計疫苗大約需要 6 – 7 年的時間，解藥的研發時程更是長達 7 – 10 年。
冠狀病毒來得快去得快，藥廠冒險研發意願低
為何冠狀病毒出現這麼多年，卻還是沒有有效的治療手段？北市聯醫陽明院區胸腔科醫師蘇一峰直指，藥廠對於成本的考量絕對也在其中。「你研發一款藥，都是幾十億元美元的投入，先不論失敗的風險，即使是成功了，能不能賺錢也很玄。」
冠狀病毒的疫情來去都是神龍見首不見尾，像是2002、2003年肆虐的SARS，竟在一夕之間忽然消失。如果每次都投下大筆經費來研發流行病的解放，別說研發出來後市場不夠大，市場存不存在都是一個問題。
疫苗研發前，我們能夠做什麼？
中國首席傳染病學專家鍾南山證實，目前疫情不止集中在武漢，也集中在市內兩個區，大概佔了45%病例；兩區有一個共同特點，就是有一個比較大的海鮮市場，「實際上我們看，大部分並不是海鮮，而是野味，就是說野生動物。」從流行病學初步分析來看，新型冠狀病毒通過野生動物再傳到人類，是「比較大的可能」。所以，不與野外動物接觸是一大關鍵。
目前台灣還沒有確診病例，因此「沒事不要去疫區」是最關鍵、有效的防疫方式。雖然還無法確認新型冠狀病毒的傳染途徑，但從症狀上來推測，應該屬於飛沫傳染、接觸傳染。因此，到公共場所、密閉空間，一定要戴上口罩，隔絕空氣中的飛沫。
另外，可以使用 75 ％ 濃度的酒精，因為酒精能夠穿過細菌的細胞壁、滲透到內部讓蛋白質變形，導致細菌死亡；但只有漂白水、次氯酸鈉這類的消毒水才有破壞病毒蛋白質外殼的能力。 而肥皂雖然沒有殺菌的效果，卻可以透過搓洗、沖水、泡沫，讓病菌從手上離開，等於是「打掃手部」的意思，手上的細菌、病毒就沒有機會可以進到身體裡進行感染了。
【胡哲銘博士小檔案】
- 現職：中研院長聘副研究員
- 專長：奈米科技於生物醫學上的應用，改善現有的藥物及疫苗製劑。
【蘇一峰醫師小檔案】
- 現職：台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師
- 專長：胸腔呼吸內科學、呼吸道疾病
文/林以璿 圖/何宜庭
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