放大字體
縮小字體
「憂鬱症」是很多人都知道，但不會特別提起的一種疾病。但根據台灣健保署的統計，2019年，因為情緒障礙到門、急診就醫的人次就達到751萬9335人，比排行第一名的癌症「大腸癌」就診人次79萬3527人還要多；雖然情緒障礙包含憂鬱、焦慮、注意力不集中等問題，但也可以看出這是台灣這個世代要關注的問題。
而這個問題不是只有台灣有，根據美國藍十字藍盾協會（BCBSA）的研究調查，發現在美國現在的世代中，「行為健康狀況」對我們生活的影響，要遠遠大於身體健康，而其中影響最大的，是「重度憂鬱症」跟「注意力不足過動症」。
因為憂鬱症很容易被簡化為「心情不好」，也有很多人會單純的希望憂鬱症患者要有「抗壓力」，要「想開一點」，但其實憂鬱症的症狀不是只有心情低落而已。國泰醫院精神科醫師蘇渝評說，憂鬱症是一個腦神經失調的狀況，因為影響的是腦部，所以症狀會很多元，大部分的人都會有很多種不一樣的症狀。
憂鬱症有 4 大類症狀
蘇渝評說，憂鬱症簡單區分，可以有4大類症狀，包含思考、動力、情緒、身體上的反應等，有些人同樣是憂鬱症，但症狀卻可能很不一樣。「比如有些人失眠，但食慾正常，有些人嗜睡，但吃不下飯，所以必須有一個同樣的診斷標準。」
思考
主要是指「腦部思考的能力」，會有明顯的變弱、變差的狀況。
像是思考速度變鈍、變慢，覺得腦筋常常轉不過來，面對事情的時候無法分析兩者的好壞，變得猶豫不決，連買個東西都會考慮半天，但也說不上來自己在思考什麼；或是常常有負面想法，充滿罪惡感、認為自己只會給別人添麻煩，感覺這個世界上充滿了沒有意義的事物，失去希望、沒有「想要活著」的想法，常常會想到死亡等。
動力
主要是指「慾望」，例如食慾、睡眠的慾望、社交慾望、性慾、名利追逐或是想做自己有興趣的事情等。
而憂鬱症的患者在慾望動力部分也會有明顯的下降、失調，無法控制自己的情況產生。比較常見的像是：
- 失去食慾或是暴飲暴食
- 失眠或嗜睡
- 性慾下降或性慾特別強烈
- 厭惡社交或變得莫名多話。
但在腦神經失調變得越來越嚴重的時候，通常是失去慾望的情形比較多。所以重度憂鬱症患者常常會是躺在床上，連動都不能動，也無法自理生活的狀態。
情緒
主要是指心情的起伏，通常憂鬱症患者不一定會一直處在憂鬱的狀態，但情緒起伏會比較大，無法維持穩定。
常常感覺低落、憂鬱、提不起勁，或是焦慮、焦躁、情緒起伏很大，忍耐力會下降，動不動就生氣、暴怒，但很快就覺得後悔、自責、又陷入低潮，惡性循環。
身體
各種說不上來、找不出原因的身體不適。
例如胃痛、頭痛、背痛、全身關節骨骼疼痛等身體疼痛，或是胸悶、心悸、頭暈等虛弱的反應，找不出原因的身體各種不舒服，都可能是憂鬱症的反應。
我好像有憂鬱症傾向，憂鬱症有檢測可以做嗎？
不過憂鬱症很可能是其他疾病造成的結果，比如甲狀腺功能低下，或是心臟疾病，纖維肌痛症等，因為身體的其他器官的失調，而影響腦部產生憂鬱的反應；所以要正確診斷憂鬱症，才能真正的對症下藥。
除了用憂鬱症量表、病史詢問來檢查之外，也可以用自律神經失調的檢測儀「心率變異性檢測儀（HRV）」，來協助判斷躁鬱症跟憂鬱症的差別，甚至可以查出病人自殺的風險；甚至是用腦波監測來了解現在患者的腦神經狀況。
如果想要初步了解自己的狀況，除了對照上面的 4 類症狀之外，也可以利用下方的自我檢測，來更進一步知道自己的身心反應。
文／盧映慈 圖／何宜庭
延伸閱讀