兒童最常誤將錢幣吞入腹 千萬不要用催吐來處理

2019-04-02T16:08:16+08:002018-05-21|最新文章, 健康新知|

根據《中央社》報導一名2歲女童日前深夜嘔吐、流口水,經送急診,醫師發現女童食道卡著一枚鈕扣電池,電池有腐蝕性物質,醫院雖緊急動刀取出,但女童食道已破裂,必須靠鼻胃管餵食至少3個月。

兒童最容易發生的「異物吞入」

衛生福利部桃園醫院小兒科醫師邱揚竣表示,消化道異物的發生率約為萬分之5,其中8成是兒童族群,以6個月至3歲大的小朋友最容易誤食異物。

特別是在1歲半前的口腔期,寶寶會藉由刺激嘴巴、嘴唇和舌頭來得到本能的滿足,像是透過吃和將東西放置於口中獲得滿足,所以這個時候的孩子們會不斷嘗試抓東西往嘴裡放,只要伸手可得,不論何物,都會放於口中,就容易發生誤吞事件。

最常被兒童吞入的異物是錢幣,根據統計資料來看就佔了8成,排名第二是魚刺(亞洲國家的發生的機率比西方國家高),其餘像是雞骨頭、玩具的小零件、鈕扣電池、彈珠、磁鐵、別針、圖釘等異物都從嬰幼兒的消化道發現過。

通常有超過8成的消化道異物可以順利自行排出,僅有1成的異物因具有危險性或無法自行排出,就需要安排內視鏡來移除異物。

異物吞入的處理方式

1.孩子若不慎吞入異物,或是被骨頭、魚刺、果核等食物梗塞,千萬不要用吞飯、喝醋、催吐等方式處理,因為都可能會造成孩子的二次傷害。

2.注意孩子呼吸的狀態,如果發生呼吸困難、無法發出聲音,這時表示異物已經完全阻塞呼吸道,請立刻撥打119,並立刻執行哈姆立克法,直到異物咳吐出、移除,有必要時需施行心肺復甦術,再送醫處理。

3.若異物沒有完全阻塞呼吸道,但有其它症狀,像是有持續咳嗽、呼吸有喘鳴聲、嘔吐、無法吞口水、胸口疼痛、肚子痛等,請儘速就醫。

4.電池、磁鐵、毒藥物、化學物品、尖銳物、長形物品等都是高危險物品,若不慎吞入,應馬上就醫。

5.若家長不確定孩子吞下了什麼,或不確定是否有危害,都應馬上就醫。

6.誤食異物後,直到醫師評估前,都不要再喝水或進食,因為可能需要立刻進行麻醉,以胃鏡取出異物 ; 或是異物可能損傷、阻塞食道,再進食恐會造成二度傷害、嗆到而造成吸入性肺炎。

預防兒童異物吞入

為了避免家中的孩子出現這樣危及情形,請所有的家長,或是主要照顧者要注意以下事項:

  • 嬰幼兒的食物都應壓碎切細。
  • 避免高風險異物梗塞的固體食物,不要主動給予容易引起異物梗塞的食物,像是果凍、軟糖、糖果、含骨頭的肉類、堅果種子類、荔枝、龍眼等,也要注意不要讓孩子在沒有大人陪伴下,接觸到這些固體食物。
  • 不讓幼兒邊吃邊玩,教導要細嚼慢嚥,並在小孩哭泣、活動時避免餵食。
  • 檢查家中的地板,或是孩子待的空間裡是否有硬幣、鈕扣及其他小東西。
  • 選擇年齡相符的安全玩具,避免玩具零件掉落造成誤食。
  • 家中藥物要收好,因為顏色鮮豔的藥丸看在兒童眼裡就像是糖果。

參考來源:

馬偕院訊-兒童誤食種類千奇百怪 別催吐速就醫。

衛生福利部桃園醫院 – 消化道異物意外 兒童佔8成

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文 / 彭幸茹 圖 / 許嘉真