不是只有臉會紅！紅斑性狼瘡是「全身性」免疫疾病

紅斑性狼瘡患者從外觀看起來總是臉紅紅的，但其實患者身上還有很多器官都很危險，因為紅斑性狼瘡屬於自體免疫疾病，所以疾病影響到的不會只有身體的一處。

紅斑性狼瘡的全名其實叫做「系統性紅斑性狼瘡」，系統性是指它不只有紅斑的症狀表現，而是全身的器官幾乎都有可能會被攻擊。不只對病患來說是個很大的困擾，就連醫師都認為這是個非常需要提高警覺的自體免疫疾病。台北榮總過敏免疫風濕科主治醫師陳明翰表示：「紅斑性狼瘡會影響到的層面很多，也可能會出現危及生命的情況。」

跟其他自體免疫疾病最大的差別是，紅斑性狼瘡在年輕的時候就可能發病，一般來講，最嚴重的時候是在生育年齡，約 15 到 25 歲，陳明翰說：「不像是類風濕性關節炎，在中年女性比較常見，且紅斑性狼瘡的疾病表現多樣化，嚴重的時候也會侵犯到重要器官，對病人本身、社會、經濟，都算是個蠻衝擊的負擔。」

紅斑性狼瘡會影響到身體的哪些地方？

陳明翰說：「目前為止，我們還沒辦法預測病患會被侵犯的器官，因為紅斑性狼瘡的表現多樣化，只有定期追蹤、對各種症狀提高警覺性，才是自保之道。」不過，值得注意的是，亞洲人最常見被侵犯的地方是腎臟，根據統計，在台灣有超過一半的病友都會發生腎臟的侵犯，如果有小便量過少、小便泡泡較多、有點血尿，都要馬上跟主治醫師聯絡。

會被紅斑性狼瘡侵犯的地方：

1. 腎臟疾病：蛋白尿、血尿、腎衰竭。
2. 皮膚問題：對光敏感，臉部蝴蝶斑、圓盤性紅斑。
3. 體質：無故發燒、易累、疲倦、體重減輕。
4. 關節：疼痛、腫脹、僵硬，肌肉痠痛。
5. 不明原因掉髮，髮量變少。
6. 血液疾病：血球數量降低、貧血。
7. 心血管疾病：心包膜炎、心內膜炎。
8. 肺功能問題：肺出血、肺炎、肺動脈高壓。
9. 腸胃：腸出血、穿孔、噁心、腹瀉、腹水。
10. 精神疾病：認知障礙、情緒異常、癲癇。
11. 呼吸系統：肋膜炎、肋膜積液、肺出血、間質性肺炎、肺出血。

防曬、減壓、不亂吃，紅斑性狼瘡患者病情可控制

除了定期吃藥、回診之外，紅斑性狼瘡的患者平時必須做好防曬工作，因為紫外線會破壞紅斑性狼瘡患者的皮膚，導致疾病活化。另外，壓力也是讓病情惡化的主因，陳明翰提醒，患者應盡量保持日常生活規律、不要晚睡、不要給自己太大的壓力。而在飲食上，不要吃到會增強免疫力的食品，例如，靈芝，不好的免疫會變得比較強，也不要亂食補、亂吃成藥，免得免疫失控；不要吃生食，生菜沙拉、生雞蛋，這些都會導致感染的機會增加。

另外，紅斑性狼瘡可以申請重大傷病，若患者有需求，可請醫師協助向健保局申請領取重大傷病證明。

文∕莊筱彤 圖∕蘇鈺婷

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