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想戒菸卻總是在最後一刻破戒，很多下定決心要戒菸的人都有這樣的困擾，三軍總醫院精神醫學部主治醫師張勳安說：「香菸成癮是一種物質濫用的精神疾病，從精神科的角度來說，在生活中轉移依賴的對象是戒菸的首要關鍵。」
使人成癮的隱藏物質：尼古丁
雖然依照醫學上的判讀，香菸中的成分—尼古丁可以抗焦慮、使人放鬆，但當吸菸者成癮之後，一旦沒有吸菸、血液中的尼古丁濃度太低，成癮者會感到渾身不適，坐立不安，也因為平常有抽菸的習慣，手上沒有拿菸的時候也會感到很焦慮。
張勳安說：「當我們吸入尼古丁，不到 10 秒鐘的時間，腦中的尼古丁接受器就會開始作用，大腦的清醒系統被開啟，我們會覺得反應能力變快、頭腦比較清楚。」香菸中除了尼古丁容易讓人成癮之外，其他的成分也會傷害身體，例如，焦油會致癌。
戒菸要成功，就靠轉移依賴對象
戒菸的最終目標是希望成癮者能依賴生活中的正常事物，例如，依賴工作，那就是工作狂，如果喜歡交朋友，那可能就變成社交天王。張勳安說：「依賴的選項要有多樣性，這樣就可以知道這種方式不行，就換下一種方式來依賴。」
尼古清、戒必舒等替代療法
將香菸中尼古丁的成分萃取出來 (稱為尼古清)，做成口香糖、貼片或是菸屁股的形狀，讓想戒菸的人使用，這樣就不會對身體有傷害。
除了尼古清，有另一種藥物叫戒必舒也有助於戒菸，使用戒必舒會影響腦中的尼古丁接受器的結構，當尼古丁進到腦中，我們的感受就會改變，成癮者也會覺得抽菸越來越沒有提神等效果，漸漸的就不抽了。
雖然戒必舒有頭痛等副作用，但是，根據利大於弊的原則，比起菸的毒害，戒必舒的副作用只是雞毛蒜皮。
戒菸的過程是很痛苦的，如果進行得太快，像是請成癮者在一開始就不能抽菸，沒有任何漸進式的計畫，不僅容易失敗也會讓想戒菸的人感到非常受挫，因為只要一不抽菸就會感到非常痛苦。
建議想戒菸者可以尋求精神科醫師、戒菸門診醫師的幫忙，戒菸既可以恢復健康，又能保護身邊的人，不讓他們吸到二手或是三手菸，可說是一舉數得的行為。
文/莊筱彤 圖/蘇鈺婷
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