梅尼爾氏症(Meniere’s disease)是一種發生於人體內耳的疾病,現代人的文明病之一。對工作要求效率高、壓力大,加上睡眠不足、作息不規律的情況下,都是造成眩暈的主要原因。許多患者會輕忽,平均在發病1週後才就診,耽誤了治療黃金期。
梅尼爾氏症又稱為內淋巴水腫,也稱為「 耳水不平衡 」
內淋巴液分泌過量是致病因素。可能是某種原因導致內淋巴液遽增,賴氏膜遭壓迫,而引起耳鳴、聽覺障礙、耳悶塞感等症狀。當內淋巴液過量,衝破賴氏膜,內外淋巴液混合在一起,神經元受到刺激後,就會引起眩暈等劇烈症狀。
患者會覺得天旋地轉、無法站立而暈倒,但意識仍非常清礎。還會出現耳鳴、噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等自律神經失調的症狀,並有自發性眼震的現象。病症會反覆發作,且每次發作的時間,可持續數分鐘、數小時或幾天,最終會導致聽力喪失。大部分的治療方法是以症狀控制為目標,目前並沒有能夠治癒的方法。
病症的三個典型症狀
- 單耳或雙耳耳鳴
- 迴轉性眩暈
- 時好時壞的感覺神經性聽力喪失
初期可能只有其中的一或兩項症狀出現,三分之二的病人以眩暈為主,此病症的診斷不一定需要在三項症狀都出現的條件下才成立。日籍醫師切替一郎形容它是「7 points disease」,因為它有下列特性:
- 嚴重的眩暈:彷彿天旋地轉般地難受且多持續數小時之久,以第一次發作時最厲害。
- 自發性的眩暈:不須任何誘因,可能突然間就發作了。
- 重覆性的眩暈:梅尼爾氏症的病患往往反覆地發作,極少就只發作這麼一次的。
- 可回復性的眩暈:即在發作與發作之間有完全正常的時候,不會持續數天眩暈。
- 伴有耳蝸神經症狀的眩暈:梅尼爾氏症病患的聽力常呈起伏性,在急性發作時耳鳴得很厲害,而且有時會覺得聽到不同頻率的聲音。
- 聽力障礙常表現在低頻處。
- 會有「複響現象」。聽到吵雜的聲音,在市場或車站等喧嘩公共場所會很不舒服。
梅尼爾氏症好發於
- 壓力大的人
- 神經質的人
- 30~50歲族群
- 工作過於繁忙
- 個性較不苟言笑且嚴肅認真
其實梅尼爾氏症產生的原因近乎原發性的,也就是說原因不明,在任何年齡,性別及種族都有可能發生。
梅尼爾氏症急性發作常見於
- 睡眠中
- 剛起床
- 天氣突然變冷
- 壓力大
- 熬夜
- 吃含鹽分較高食物
若出現上述的症狀,建議盡快就醫,別耽誤了治療黃金期!
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