寶寶需要安全感！母乳哺育學會：出生後最好「全家人」在一起

國健署宣布施行16年的母嬰同室政策，從親善醫院的標準評分改為加分，原因是「太多媽媽抱怨太累」，而台灣母乳哺育聯合學會則表示「母嬰同室」不如「親子同室」，畢竟生完小孩之後，最需要照顧的是媽媽。

寶寶需要肌膚接觸才安心

1992年觀察研究就發現，出生後沒有跟母親接觸，另外放置在小床上的嬰兒，在頭90分鐘內的體溫比放在母親懷裡的嬰兒要來得低、呼吸速率也偏快、血糖濃度也比較低。

母乳哺育學會常務理事、台大小兒科醫師陳倩儀說，生產不是「把寶寶用另外一條布包起來，叫他嬰兒就是嬰兒」，而是要顧及嬰兒的需要；嬰兒離開母胎之後會對環境感到陌生，給予適當的肌膚刺激，除了生理上的需要之外，心理上也能達到平衡。

「如果沒有家人在旁邊，嬰兒會因為壓力，造成腸道菌種無法正常增殖，而家人的碰觸可以讓嬰兒安心、刺激神經系統的發展」，陳倩儀說，嬰兒出生後如果持續哭鬧，可能就是因為產生分離焦慮，只要全家人都陪伴在他身邊、抱他、撫摸他，問題多半都可以解決。

為什麼一定要媽媽來肌膚刺激？

「其實不是說一定要媽媽，而是爸媽在照顧嬰兒的生理上，能達到的效果不同」，陳倩儀說，因為這種「skin to skin」的接觸，除了撫慰之外，主要是為了模仿其他哺乳類動物的出生模式，讓嬰兒爬上乳房，透過嗅覺、觸覺找到乳頭，對神經發展、菌種培養都有很好的效果，「這是生產過程的延續。」

而爸爸能做到的肌膚刺激，因為不能哺乳，只有撫慰、心理支持的作用，但對於生產完後非常疲累的媽媽，可以說是非常重要的支持。「媽媽才是應該被照顧的角色，不可能要求媽媽馬上對孩子產生無限的母愛」，像傷口疼痛、產後憂鬱、藥物副作用等，都可能讓媽媽沒有心力照顧嬰兒。

爸爸可以做什麼？

根據母乳哺育學會的資料，所有相關的研究都顯示，生產過程中提供媽媽持續性的支持可以增加哺乳的比例及持久性，而媽媽和爸爸的互動關係、得到的支持量及情緒狀態，都會影響媽媽對嬰兒的行為。

一般的肌膚接觸，無論爸媽都可以做，方法是裸著上身，讓裸著的嬰兒趴在自己的胸口，大人注意不要睡著，以免發生窒息的危險；確認趴好後，讓嬰兒在自己的胸口嗅聞、撫摸，可以輕輕拍著寶寶，享受親子時間。

「肌膚接觸沒有什麼固定時間，就想成『爸爸媽媽想跟孩子相處多久』，讓雙方都達到滿足的時候就是了」，陳倩儀說，生產完不是只把注意力放在嬰兒身上，還要觀察媽媽、周圍的家人，要確保整個環境中的每個人是否都接受到支持與協助，才能讓嬰兒也感受到安心。

親子同室注意事項

• 嬰兒生命第一年是安全感建立的關鍵期，穩固的親子依附關係是心理健康的基礎。
• 新生兒有感覺能力，透過與照顧者及周遭環境互動，嬰兒學會發出訊號、得到回應的流程，且銘記在心。
• 媽媽的意願是生產後的中心決策，照護模式必須尊重媽媽的偏好。
• 必須給媽媽充分的休息時間，避免親友干擾、外界刺激。
• 父親也可以提供肌膚接觸，減少嬰兒的哭鬧，促進嬰兒的行為發展。

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文／盧映慈 圖／許嘉真