七夕別搞出人命!認識事後避孕 亡羊補牢還來得及!

2019-08-08T10:12:57+08:002018-08-17|頭條, 最新文章, 健康新知|
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前幾天我們談到了全球第一款「自己戴」女性長效避孕環,不過,還沒等到TFDA批准這種避孕環,我們就先等到了七夕情人節,而且還是在週末!這下子,幾乎可以大膽假設,這個週末過後,可能會有一小波婦產科看診人潮或是驗孕棒銷售高峰。

雖然現在的教育,很早就讓我們接觸到避孕的概念,但是台灣的避孕普及度卻還是遠遠不足,根據統計,全球非預期懷孕的比率約4成,台灣卻高達7成,就反應了這個問題。

根據衛福部統計,20~49歲已婚婦女避孕實行率只有7成,使得非預期懷孕多,台灣1年約有20萬新生兒,但口服避孕藥(RU486)的用量卻高達40萬人次,代表懷孕的人有1/3選擇生育,但有2/3選擇墮胎,還必須加上手術流產者,因非預期懷孕而墮胎的數量超乎想像。

事後避孕不是常規避孕措施

其實真的不用弄到需要選擇墮胎與否這一步,大家都知道,除了事前避孕方式,例如長效型避孕,或是當下的保險套避孕,還有一個補救的方式:事後避孕。但是,大家對這種避孕方式的了解,遠遠不及保險套避孕,大概只是模糊的知道事後避孕比較傷身,但是對於具體影響、如何避孕,概念是比較模糊的。

要說在前頭的是,事後避孕並非常規的避孕措施,建議只在緊急情況下使用。另外,雖然最普遍的事後避孕方式-緊急避孕藥,只要妳吃得早,對於在無保護措施的性生活後阻止受孕非常有效,但是會有一定的副作用,有些人服用後會有噁心嘔吐的反應,還可能導致月經失調、不規律出血的狀況。

以下,提醒幾點事後避孕需要注意的事情,以及一些錯誤迷思的糾正。

1.不是所有人都可以用緊急避孕藥

目前,台灣的緊急避孕藥屬於處方藥,需要經過醫生診斷、開處方籤,才可以在藥局購買。如果妳本身有高血壓、偏頭痛、乳癌或其他慢性疾病,須要再確認是否適合服用緊急避孕藥。另外,如果妳目前有服用其他藥物,要請醫生或藥師比對正在服用藥品與事後避孕藥是否有交互作用,避免避孕效果打折扣。

2.服用緊急避孕藥越早越好

在無保護措施性生活或避孕失敗後,越早吃緊急避孕藥,避孕效果越好。根據緊急避孕藥品牌和荷爾蒙種類的不同,緊急避孕藥一般在 72 小時至 120 小時內有效。另外,如果在服用緊急避孕藥的3個小時內嘔吐了,需要再服一次藥。

國外許多健康中心建議家中常備緊急避孕藥,以備不時只需,這是為什麼呢?第一,正如剛剛講的,緊急避孕藥越早服用,效果越好;第二是省去了大半夜或週末到處尋找藥店的麻煩。

3.緊急避孕藥不是墮胎藥

有一些年輕男女誤以為緊急避孕藥就是墮胎藥,事實並非如此。緊急避孕藥如何發揮效用,不同的藥原理也不盡相同,但緊急避孕藥的共同點在於,如果卵子已經受精,緊急避孕藥就起不了任何作用。

緊急避孕藥是以影響黃體素作用為主要機轉,主要透過高濃度的黃體素,使子宮延遲排卵或延遲子宮內膜成熟以減少受精卵著床機率,講白話就是讓妳的身體誤以為排卵已經完成,進而延遲排卵。另外緊急避孕藥還會讓妳的子宮頸上黏液分泌增多,精子無法進入子宮,從而阻止受孕。如果妳在已經懷孕的情況下服用緊急避孕藥,不要擔心,一般的緊急避孕藥,不會對胎兒造成負面影響。

4.子宮內避孕器緊急避孕最有效

除了緊急避孕藥之外,另外一個非常有效的緊急避孕措施是子宮內避孕器。事實上,迄今為止,子宮內避孕器是最有效的緊急避孕方法。即便是在無保護措施性生活或避孕失敗後的 5 天內放入,成功率也高達 99.9% 。但需謹記的是,務必到專業診所,讓醫生來放置避孕器(不過因為放置位置是在子宮內,應該也不會有人想要嘗試自己來啦~)。

另外,子宮內避孕器也可以作為常規且超級有效的避孕措施,不過建議每3-5年,需要更換一次避孕器,否則可能會有發炎的風險。

最後,其實事前防範,還是遠遠勝過事後補救,有些可以先預備的方法,例如購買保險套,就不要怕麻煩了喔!

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文/林以璿 圖/許嘉真