納豆腦出血再動刀！醫師解析什麼是「腦室腹腔引流」手術？

藝人納豆今年一月因為腦中風進入醫院開刀治療，而昨天傳出進行第二次的手術，經紀人已證實擔憂外部引流管容易造成感染，這次進行「腦室腹腔引流」手術，神經外科醫師解釋：「這樣的手術主要用於水腦症與腦室出血的患者身上，水腦問題解決後能讓腦部有比較好復原環境。」

為什麼得進行「腦室腹腔引流」手術？

納豆的身體狀況一直引發外界關注，甚至一度傳出昏迷不醒，但經紀人則強調納豆其實在第一天手術後就已恢復意識，如今進行第二次手術則是因為擔心外部管子造成感染，所以進行「腦室腹腔引流」。

到底什麼是「腦室腹腔引流」手術？新泰綜合醫院神經外科主治醫師張明元解釋：「算是神經外科很常見的手術，主要是在腦室中放一跟引流管子到腹腔，就可將腦脊髓液引流至腹腔，主要用在水腦症的病人。」當腦室積水引流至腹腔，腦室內的脊液排至腹腔，使擴大的腦室變小緩解症狀。

腦出血後不會馬上有水腦！這些症狀出現要警覺

其實腦出血剛發生時並不會有水腦的現象，通常要經過數星期後可能會有才會發生水腦，症狀包括走路不平衡、記憶力減退等現象，這時候就要再做檢查，確定診斷後再做手術治療，張明元進一步說明：「會造成的情況主要是出血跑到腦室當中，血液會阻塞住平常吸收腦脊髓液的地方，就會造成水腦症。」

除了腦中風以外還有許多原因都可能造成水腦症，像是腦部外傷、腦出血的病人出現水腦也會有放引流管的必要，引流管通常都放在皮下，因為平常也看不到管子，在臨床上比較需要擔心管子阻塞，同樣也容易有感染的情況，特別需要注意引流管的通暢性。

腦室腹腔引流手術後患者能需定期回診

若真的出現管子堵塞後續也需透過手術更換，因此初期患者需要每 3 個月到半年回診，若患者恢復良好就無需借助外力引流，就能過上正常生活。

至於進行腦室腹腔引流後患者就能恢復正常生活嗎？張明元提到：「做這個手術解決水腦症，至於恢復到什麼樣情況，就需要看腦部受損的情況，水腦解決對腦部壓迫比較好，提供腦部比較好的復原環境，整體其實是有幫助。」

文、王芊淩／圖、何宜庭

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