生死之外,都是小事-《人間世》紀錄片帶你看中國大陸的醫療現狀

2018-08-31T23:20:48+08:002018-09-01|頭條, 最新文章, 健康新知|

想到中國大陸的醫院,你想到什麼?看病難、醫患關係混亂甚至危險,醫生跟藥廠的曖昧關係,這個與太多負面形象與權力糾葛的巨塔,被貼上了無數標籤,讓人忘了,在塔中的大部分醫者,仍在為了多做好一點點事,默默燃燒著自己。

這個週末,HEHO君想給大家介紹一部中國大陸的大型醫療紀錄片《人間世》,與以往總是展現醫生「完美」的宣傳片不同,這部記錄片更多談論的是醫生的無能為力與失敗。

醫生是人不是神,在頂級三甲醫院(中國大陸的頂尖醫院),醫生面對更多的是一些病情危重、下級醫院已經回天乏術、用現有醫療技術已經無法有效治癒的患者,治療他們,本來就是一場勝算不多的較量。可以說,失敗是常態,成功才是意外。

救命:喊救命時,就是這命很難救了

今天,就給大家介紹10集紀錄片的第一集《救命》。雖然名為救命,但是拍攝的5個病人中,只有2個搶救成功。

影片一開頭,就是幾個醫生輪番上陣,給一名病人做心肺復甦,堅持了40分鐘,眼看著病人已經沒有生命跡象了,只能宣判死亡,40分鐘的奮力搶救,在那一瞬間似乎都被抹煞了。

第二個病人在24歲生日那天,跟朋友聚餐吃了不新鮮的海鮮,引發中毒,在當地醫院無法治療的情況下,轉來了瑞金醫院。

團隊一度用血液淨化的方式控制住了病情,但病人出現上消化道壓力性潰瘍,瞬間出血1000c.c.,血庫不願意再支援那麼大量的血液,負責的毛主任趕緊親自打電話過去,「拜託了,我還需要4個單位(800c.c)的血液,麻煩你了兄弟,」他在電話裡說,「24歲啊,24歲!」

緊急支援的血液太涼,血液加溫器又來不及調配,血袋就由在場的醫生用手溫、體溫加熱,這樣帶著醫生溫度的血液輸進了24歲的身體,可惜,還是回天乏術。

下了手術台,已經48小時沒有睡的車醫生面帶倦容,過去48小時,他救回了一名70歲、一名80歲的病人,卻沒有將這個24歲的生命從死神那邊搶回來,「有的時候,你沒得選擇,」他說。

距離223公里的心臟

這一頭,一個心臟內長了惡性腫瘤的病人,準備進行換心手術,這顆心臟來自距離上海瑞金醫院223公里遠的常州市,因為怕那一頭摘除心臟的方式不符合需求,兩個醫生特別開車到常州市去取心臟;與此同時,醫院內也開始進行病人的換心手術。

警告!前方高能預警!有完整心臟照片,請斟酌閱讀或跳過。

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心臟移植從來不是容易的手術,為了徹底切除腫瘤,團隊盡可能不保留病人的主動脈血管,這讓手術的難度又更高了。紀錄片看到這邊,我們迎來了第一個好消息,病人換心成功了。

不過,病人未來還要繼續化療,治療之路仍然漫長,這一次的勝利,也還不能保證病人100%的健康。

再說回這次主刀的趙主任,他其實是帶病上陣,按照護理長的說法,趙主任其實明天才能出院,他得的是痔瘡,造成痔瘡的原因,正是長期在手術台上站立所造成的。

中國大陸的醫病關係

中國大陸醫院的醫病關係,至今仍是一個無解的問題,這種「透過毆打醫生來展現自己孝順」的心態,讓醫生背負了原不全部屬於他們的責任,各種「醫生自救指南」在網上流傳,乍看之下可笑,其實甚為悲哀。

影片中的車醫生,為了搶救病人數日不眠,卻曾經被激動的家屬直接闖入休息室「鎖喉」,這種例子層出不窮,還有醫生曾經半開玩笑的發文說,沒被告/被打的醫生,職業生涯是不完整的。

但也不是所有的病人家屬都那麼無理取鬧,影片中24歲食物中毒的死者,他的家屬在中秋節時發了一封簡訊,肯定了團隊的盡力搶救,要他們佳節快樂。

不過,車醫生感嘆,這樣的例子,在他的職業生涯中「真的不多見,」可見家人生命關頭,如此明事理、辨黑白的家屬,畢竟還是少數。

問題遠不止紀錄片呈現出來的

中國大陸的醫療體制還有許多不足之處,像是按照全國平均,一輛救護車就要服務4萬名病人,其實是遠遠不足的,而拍攝越深入,我們越發現醫療制度、體系的不合理之處。比如醫保,經常有外地病人問醫生,這個手術能報銷多少?每個省的報銷制度不一樣,還隨時變化,一線醫生很難摸清楚。患者不滿、醫生無奈,誤會由此產生。

之後的9集紀錄片,分別以《理解》、《團圓》、《告別》、《選擇》、《信任》、《新生》、《堅持》、《愛》以及《紀錄片背後的故事》為題,繼續記載這些醫院裡的故事。拍攝團隊進入了許多原本不能進入的場域、拍攝了許多不曾被記錄的畫面,就是希望呈現出不同於平常「宣傳片」形象的醫院故事。

《人間世》目前在You Tube上有完整的影片,近日也推出了第二季,期待更多在高塔下希望被傾聽的故事,藉此找到出口。

(本文圖片皆為影片截圖)

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文/林以璿 圖/許嘉真