長庚醫院最新研究:父母有先天性心臟病 生下先天性心臟病兒女機率高達5倍

彭幸茹/綜合報導

根據長庚醫院最新研究調查發現:父母親有先天性心臟病時,比一般家庭增加生下先天性心臟病兒女5倍的風險;如果是雙胞胎的話,風險更可高達12倍!

林口長庚紀念醫院心臟內科系林育聖醫師和褚柏顯主任指出,先天性心臟病是目前新生兒中最常見的先天性異常,大約有1.4%的發生率,台灣這樣的患者人數約在4萬人上下,通常出生時容易伴隨喘、活動無力、心悸、嚴重時有缺氧等等,心衰竭輕重不等的循環症狀,有些甚至需要立即的開心手術治療,以往的重症患者通常活不過1歲。

現在醫療手術及照護的進步,越來越多的患者長大成人,平均餘命也已從過往的30多歲逐漸延長至50多歲,但是生命週期仍然顯著低於一般民眾,同時,患者也面臨就業、結婚、成家、生子時相關的醫療照護問題卻是與日俱增 。

成年後的先天性心臟病患

觀察到成人先天性心臟病病患人口的增加,包括未來心血管併發症以及相關遺傳性等重大醫療議題尚未釐清,長庚紀念醫院醫學研究及醫療團隊,3年前藉由分析台灣健保資料庫中的3267人,發現成人先天性心臟病患者未來在心衰竭、中風、心肌梗塞等心臟疾病,比一般民眾增加3到10倍的風險;但是心房中膈缺損病患進行手術修補治療後,則可能減少50%的心血管疾病風險發生。

長庚心臟內科醫療團隊更進一步應用最新統計技術,來了解先天性心臟病患的家族群聚性(所謂家族群聚性是以統計大數據方式評估家族遺傳的風險方式 例如家人有先天性心臟病時,家族有的比例,對比鄰居沒有先天性心臟病時鄰居家族的比例去做統計分析)。分析結果發現,約有3成的先天性心臟病患者和家族群聚性有顯著關聯,其中直系血親的關聯性最大。例如父母親有先天性心臟病時,比一般家庭增加生下先天性心臟病兒女有5倍的風險;如果是雙胞胎的話,風險更可高達12倍!此臨床研究實證結果,將運用在成年的心臟病患的醫療諮詢和評估的應用。

美國心臟醫學會建議,成年患者應每1~2年定期回心臟科門診追蹤,並於懷孕前接受諮詢和評估。 長庚心臟科林育聖醫師提醒,家族中有先天性心臟病患者時,建議一等親的親屬最好至心臟科門診進行檢查與評估,了解是否有潛藏的先天性心臟病,以提早預防與治療。