COVID-19/長新冠丘疹患者增 3 成!新冠病毒恐致敏化,中西醫解析如何治療

目前各國致力於研究長新冠症狀,而染疫後不少患者也出現丘疹、蕁麻疹等皮膚狀況,中西醫師也分別解析該如何治療。

染疫後丘疹、蕁麻疹患者增 3 成

皮膚科醫師趙昭明表示,除了先前打疫苗後出現皮疹案例外,近期觀察到染疫後出現過敏性丘疹、尋麻疹的患者約增加 3 成,臨床上也觀察到 2 種狀況,第一種為染疫前本身就為敏感體質者,染疫後出現症狀變嚴重、治療時間拖長的狀況;另一種則為染疫前無敏感體質,染疫後出現過敏性丘疹、尋麻疹

至於染疫後發生皮膚狀況的原因為何?趙昭明醫師表示,新冠病毒除了侵犯上呼吸道以外,也可能侵犯到其他器官,此外,目前各國也在研究是否新冠病毒會導致「致敏化」的狀況。

趙昭明醫師解釋,染疫後患者可能出現皮膚 PH 值改變、皮膚角質層受損的狀況,病毒可能會刺激皮膚表面發炎因子,讓其更加敏感化,產生過度敏感、皮膚症狀的出現。

染疫後出現皮膚症狀與一般皮膚過敏症狀相同,因此目前臨床治療方式為使用抗敏藥物治療,口服藥部分會用抗組織胺或類固醇,並搭配擦拭止癢藥膏進行。

中醫:長新冠癢疹可分「4 大類型」

翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕解釋,感染新冠病毒痊癒後,門診患者身上陸陸續續出現各種皮膚問題,包括蕁麻疹、紅疹、全身發癢等,原因為免疫失調所導致。

賴睿昕醫師指出,感染病毒後,新冠病毒會讓身體的免疫過亢導致導致皮膚發炎產生血管性水腫,表現出來全身發癢、長皮疹等等,此外,當確診時藥物服用過量或是太複雜時,會導致藥物過敏,產生藥物型蕁麻疹。

另外,若在未經專業中醫師指示下服用清冠一號、魚腥草茶等清熱瀉火的中藥,也常常容易有皮膚過敏的可能,不過藥物型的皮膚癢疹往往在停藥後的一個月內自己會好,而免疫失調型的皮膚癢疹以及皮疹就必須接受正規的醫療才可能改善。賴睿昕醫師表示,在中醫的觀點中,長新冠癢疹可分為濕重、血熱、風邪、脾虛等 4 大類型:

  • 濕重:主要是由於梅雨季節潮濕悶熱,皮膚無法透氣,再加上體內滯留的水分無法有效排出,而誘發皮疹產生,中醫常使用五苓散、苓桂朮甘湯治療。
  • 脾虛:脾虛導致的濕疹,則為身體無法消除外在環境進入人體的濕,形成水濕停留在體內,造成身體免疫力下降所致,中醫常使用參苓白朮散、胃苓湯治療。
  • 血熱:身體仍然處於發炎狀況,若飲食中經常食用大量燒烤、辛辣、油炸等性質燥熱的食物,就容易形成血熱體質,引發皮疹,中醫常使用龍膽瀉肝湯,五味消毒飲治療。
  • 外來風邪侵襲:中醫理論中所稱的「風邪侵襲」,指的就是新冠病毒,大量頻繁接觸,自然會引起人體免疫系統的激烈反應導致皮膚癢,中醫常使用荊防敗毒散,防風通聖散治療。

賴睿昕醫師也提醒,除了透過正規的治療,日常生活保健的重視也非常重要,像是適量攝取含豐富維他命 C 和 E 的食物、注意居家環境清潔、穿著寬鬆柔軟的棉製品,並建議食用俱利濕清熱功效的食物,例如薏苡仁、蕎麥、綠豆等,可健脾利濕。

採訪專家:皮膚科醫師趙昭明翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕

文/李祉函 圖/胡家芸

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