常被誤認五十肩！張本渝玩健身環惹肩痛…拖一年竟患「鈣化性肌腱炎」

疫情期間颳起健身環風潮，宅家一族玩得全身酸痛的不在少數，藝人張本渝日前更表示，一年前自己左肩疼痛，未能及時就醫，近期發現已經形成肌腱發炎且多處鈣化，讓她直呼「小病拖成重病」，還得需要進行復健治療。

烏日林新醫院復健科醫師黃俞翔指出，在家裡使用健身環，很容易使用過大的操作力道和難度，導致肌肉拉傷，加上遊戲狀態過於專注，加上機器判讀有誤區， 很容易變成錯誤姿勢，導致腰部、肩膀、膝關節受傷。

而肩膀部位反覆舉重、舉高，會導致肌纖維細胞在轉化成軟骨細胞進行作用時，導致鈣離子失衡而沉積，除使肌腱受損外，若未能妥善處理，將形成「鈣化性肌腱炎」，嚴重還可能導致肌腱斷裂。

「鈣化性肌腱炎」常被誤認五十肩

「鈣化性肌腱炎很常跟五十肩搞混。」黃俞翔指出，玩健身環最常需要使用肩膀進行擠壓或拉弓箭等姿勢，常見受傷的部位在二頭肌腱和棘上肌腱，與五十肩初期的疼痛症狀相似，且兩者都從單側發作，需要特別留意。

要辨別「鈣化性肌腱炎」與「五十肩」，前者是肌腱持續處於發炎狀態，即使患處「不動」時，也會感覺到疼痛；而五十肩初步發作時也會有疼痛，但後期疼痛處有範圍侷限，一但肩膀伸展到「痛區」或「特定角度」，才會誘發疼痛感。

鈣化性肌腱炎治療有兩種

「肌腱炎最常見的急性徵兆會出現連續性疼痛，就連晚上睡覺也會被痛醒，且疼痛程度超過一般的扭傷。」黃俞翔表示，治療前會先以超音波診斷後，若患處的血流減少，極可能代表該處出現鈣化的現象。

治療時會給予消炎藥物，並進一步檢查肌腱撕裂或受傷與否，後續依照患者狀況選擇「震波治療」或「增生療法」，並協助去除鈣化部位，促進血管新生與代謝。

「震波治療」需一周一次，療程約三到六次；「增生治療」需兩周一次，療程要四到六次，比震波治療更具疼痛感，但能夠精準對症下藥，因此治療過程會輔以麻醉劑。

當心小病變大病「肩膀4處肌肉要保養」

「肩膀是身體活動度最大的關節，只能靠肌腱、肌肉來保護，所以要小心保養。」黃俞翔分享，關節復健的肌肉有四處包含「棘上肌」、「棘下肌」、「肩胛下肌」和「小圓肌」。

一但肌鍵鈣化受傷，強度就會下降，根據肌腱位置、鈣化大小和嚴重程度，必須要花費的復健時間就不同，後續更要積極訓練周圍組織的修復，才能保護好肩膀。

一半常見許多務農者或需要削甘蔗、切西瓜等反覆施力的攤商，都很容易出現「鈣化性肌腱炎」，若肩膀鈣化後反覆摩擦肌腱會導致肌腱撕裂，嚴重會斷裂，必須靠手術縫補。

黃俞翔提醒，如果出現痠痛症狀超過三天沒有緩解，可以就醫進行超音波照射檢查，僅靠X光是無法看出初期鈣化的成像，平常無論是運動或是舉重，都要遵照正確姿勢操作，避免肩膀受傷。

文／謝承恩　圖／巫俊郡