睡覺關燈還滑手機恐讓「白內障」提早上身！醫師教如何自我檢查

現代人使用 3C 的頻率、時間不斷增加，導致白內障患者越來越年輕，不過不少民眾仍覺得隨著年齡增長眼睛看不清楚很正常，導致病情一拖再拖，甚至惡化出現相關併發症！眼科醫師呼籲：「預防白內障一定要遠離藍光、紫外線，除了出門要戴太陽眼鏡外，千萬別睡前關燈滑手機。」

單眼白內障難發現！定期檢查最佳解方

隨著年齡增長白內障問題非常常見，根據統計國內白內障盛行率在 65-74 歲人口中達到 50%， 在 75 歲以上更高達 70%，但臨床上越來越多中年 40-50 歲就來進行白內障手術，林宏洲眼科診所林宏洲院長解釋：「現代民眾 3C 用得多，平時出去玩也都沒戴太陽眼鏡，許多白內障問題都提早出現。」

白內障不再是年長者專屬疾病，當出現視力模糊、眼睛容易疲勞、畏光、色彩不再鮮豔等，就該儘早就醫檢查，特別是「單眼」白內障容易疏忽，一確診往往都較嚴重。林宏洲醫師建議民眾日常生活中可以簡易自我檢測，用手將一隻眼睛遮起來，確認另一隻眼睛的狀況，並定期進行檢查才是最佳方法。

白內障要成熟再手術？新技術越早開越好

只是年長者過往都有迷思「白內障熟了才能開刀！」，而隨著醫療進展觀念已經大不相同，林宏洲醫師解釋：「以前手術傷口很大約有 1.2 公分，要白內障夠成熟夠硬才能擠出來，年長者才會有白內障沒熟不要開的既定印象，如此一來不僅恢復的時間較慢，風險也比較高。」

如今白內障手術方式已進展到微創，國內早引進「微切口超音波晶體乳化術」，過程全在顯微鏡下施行，利用超音波乳化手術儀，將極小的超音波探頭穿入混濁的水晶體，利用探頭的超音波震動將水晶體乳糜化成碎片，並且吸除乾淨，再置入新的人工水晶體，讓患者重拾良好視力。

至於什麼時間點該進行白內障手術？林宏洲醫師分析：「患者只要當視力受到影響就可以考慮，加上原本的水晶體用久了沒有彈性有老花、眼睛度數也不合，這時手術後同時能矯正散光，近視、老花一次解決。」

「三焦點人工水晶體」遠、中、近都能看清楚

只是人工水晶體的選擇對患者來說是一大難題，除了考量費用以外，林宏洲醫師從臨床觀察下來表示：「現在民眾接受度最高是『三焦點人工水晶體』，遠、中、近都可以看清楚，使用起來最接近自然的眼睛，尤其生活中脫離不了三機：近的手機、中的電腦、遠的電視機，當這三機都能看生活就沒問題，滿意度也最高！」

林宏洲醫師也從病人回饋中發現，三焦點人工水晶體雖然仍有眩光問題，但比過往雙焦點人工水晶體來的少，若患者使用三焦點人工水晶擔憂眩光產生，建議開車時別盯著前方車尾燈，避免直視會發光的物體。

因應人工水晶體裝上去後時長達幾十年，患者真的需要審慎思考，別為了省錢造成日後生活上的不便！充分與自己的主治醫師溝通，由醫師分析有哪些合適的人工水晶體，再依照個人預算、生活習慣來進行選擇。

林宏洲醫師分享臨床的個案，一名 60 歲患者發現即使戴眼鏡、眼睛仍看不清楚，檢查發現白內障讓視力剩下 0.4、同時還有近視 500 度、以及老花問題，遵從醫師建議採取白內障手術置換三焦點人工水晶，術後才兩天視力就恢復到 0.9，不管遠中近都看得清楚，讓患者呼：「終於可以擺脫眼鏡，真的太神奇！」

市面上各廠牌都有三焦點人工水晶產品，但林宏洲醫師提醒：「不同廠牌材質略有差異，建議選擇厭水性的材質，出現『復發性白內障』的機率較低一些」。

預防白內障從日常做起！3Ｃ的螢幕越大越好

想要預防白內障該從年輕時就做起，特別是本身已經是高度近視者更要顧眼睛，林宏洲醫師強調：「遠離藍光、紫外線，出門一定要戴太陽眼鏡，避免過度曝曬延緩水晶體老化。」因光線的強度跟距離的平方成反比，使用 3C 要讓螢幕盡量大一點、離遠一點，就能大量減少藍光到眼睛的量。

此外，遠看電視會比近看電腦好，看大電腦又比看小手機壓力小，日常使用至少半小時要休息一下，最重要大家要避免關燈滑手機、看螢幕，當環境很暗時瞳孔會放大，讓更多強光照進眼睛中，維持良好的用眼習慣，也是預防白內障的不二法門。

文、王芊淩／圖、何宜庭

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