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心房顫動是常見的一種心律不整，隨著年紀愈長，發生風險愈高，新北市土城長庚醫院心臟內科莊奇醫師表示，若未及時治療，嚴重恐導致心臟衰竭、腦中風、心肌梗塞等，故若診斷有心房顫動須即時治療，以控制未來可能的相關併發症。
心房顫動恐引發心衰竭與中風，積極控制可考慮電燒拚痊癒
莊奇醫師表示，在選擇心房顫動治療方式時，需考量病情與患者自身體況。若是病況較輕、沒有明顯症狀的患者，可使用藥物控制；但若服藥後仍控制效果不佳，例如患者仍經常感覺心臟不規則跳動，或是走路仍容易喘，則在身體狀況允許下，建議可選擇心臟電燒治療，電燒術後不僅有較高機率可以控制心房顫動，並且可以改善心房顫動相關的併發症。
3D 立體定位協助醫生做「心臟標籤」提高手術成功與安全性
莊奇醫師指出，部分病患聽到心臟電燒會擔心安全性，事實上，手術風險是相當低。手術過程會先在鼠蹊部與脖子開個筆尖大小的小洞，將手術導管伸入心臟，找出異常放電點位後，進行燒灼治療。
他進一步說明：「以往心臟電燒手術僅能利用 X 光攝影，必須不斷確認導管位置是否準確到達電燒位置，現在患者還能選擇搭配 3D 立體定位系統，讓手術成功率與安全性大幅提升，而且大幅降低病患暴露於輻射線的風險。」
不同於 X 光只能夠提供平面圖像，3D 立體定位系統利用貼片，能夠精準繪製出手術當下病患心臟的即時圖像與導管所在位置，讓醫生能更精準執行手術；同時，3D 立體定位系統也能標籤出亂放電點位，且若有複數個點位時，完成燒灼點位系統也能做出記號，讓手術更有效率。
土長心臟內科集結教授級成員，提升鄉里就醫品質 & 可近性
過往因土城沒有醫院，1 名居住當地的 65 歲婦人，因長期心房顫動，僅能到診所拿藥控制病況，經常走路就喘，深受症狀所苦。直到 2020 年土城長庚開院服務鄉里後，婦人在親友建議下到院問診，醫療團隊建議採用心臟電燒搭配 3D 定位技術治療，術後婦人病情穩定控制，擺脫一走就喘的困擾。
土城醫院成立至今約 2 年，雖然時間不長，卻不斷致力鄰里間醫療可近性，許多長庚醫療體系的優秀醫療人員，都已經在土城醫院發揮專業，土城的電生理團隊，在林口副院長溫明賢、葉勇信教授、沃宏達、莊奇等醫師領導下，憑藉團隊豐富醫療經驗，滿足土城與三鶯地區民眾健康需求。
科主任李信賦醫師談到，在院長黃璟隆的支持下，採購了心臟電燒治療最新設備，讓在地心律不整病患能享有醫學中心般高品質手術。
2020 年新北市政府委託長庚醫院，成立土城醫院，許多長庚醫療體系的優秀醫療人員，以心臟內科為例，在社區間舉辦了許多衛教活動，除了希望提升民眾對自我健康認知外，也期盼能將長庚醫療體系高水準品質，運用在土城醫院上，讓土城與三鶯周邊地區的民眾，能享受可近性高的優質就醫服務。
文 / 黃慧玫、圖 / 何宜庭
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