大腸癌連續15年為首位！醫師：2023年還會有彈跳式大幅度成長

國健署公布 109 年新發癌症人數，其中大腸癌發生人數蟬聯 15 年第一，中華民國大腸直腸外科醫學會楊純豪理事長坦言：「減少 473 人，但主要影響因篩檢檢人數下降，預估反彈人數慢慢就會開始顯現，甚至新確診人數可能在 2023 年會出現彈跳式大幅度成長。」

四大原因讓大腸癌新發生增加

近四年大腸癌確診人數都呈現上升趨勢，不論是發生、死亡人數呈現增加，尤其在「男性」大腸癌標準化發生率蟬聯 11 年第一，楊純豪說：「在 2019 年疫情之前就一直逐年攀升，篩檢的普遍下，提早發現很多大腸癌，推估發生率接近高峰期。」

加上有四大原因是讓大腸癌新發生人數增加的原因：

1. 飲食西化、精緻化
2. 生活習慣改變
3. 家族遺傳病史
4. 健康意識抬頭篩檢數增加

醫師：預期新確診人數會強力反彈

在疫情之下許多既定檢查都被打亂，例行篩檢明顯減少，最直接也反應在新篩檢的癌症個案上，臺北榮民總醫院外科部大腸直腸外科林宏鑫主治醫師分析：「這三年篩檢大約少 2 成，換算下來一年少一千多名新確診個案，疫情下影響至少三千多人，這些病人直到明後年才會陸續發現，可能從早期已經變成中晚期。」

北榮民總醫院外科部大腸直腸外科黃聖捷主治醫師也觀察：「過往新確診個案期別會平均分佈一到四期，但近期第一期患者確實比較少見，因為早期完全不會有症狀，只能靠篩檢、糞便檢查及早發現，當身體出現疑似症狀時就要立刻安排檢查。」

近三年影響影響民眾就醫意願，大腸癌確診人數明顯減少許多，楊純豪斷言：「民眾篩檢意願勢必回升，能預期新確診人數會強力反彈上升。」就怕新確診個案數可能集中在某一段時間暴增，大家擠在同一個時間篩檢，另外有部分民眾實在太能忍，忍到受不了才就醫。醫師鼓勵民眾治療出來篩檢，即使發現是晚期也還是很多治療方式。

大腸癌八大非專一性症狀

醫師提醒，民眾如果有八大症狀一定要警覺，千萬不要猶豫立刻前往醫院檢查，即便確診晚期大腸直腸癌，能以手術治療都能有很高的治癒率：

• 曾經有腹脹腹痛
• 血便帶有黏液
• 明顯排便習慣改變
• 經常性腹瀉或便秘
• 大便變細小
• 重量減輕
• 貧血
• 可觸摸到腫塊

上述症狀非專一性，一定要需要就醫，只是有些民眾對於要做大腸鏡感到害怕，醫師鼓勵可以先從「糞便潛血檢查」也能有效發現大腸癌，根據糞便潛血有 40% 篩檢出來是第一期，治愈率非常高，有效延長病人存活期，國健署提供 50-74 歲民眾每兩年一次的潛血檢查。

文／王芊淩、圖／巫俊郡

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